耳鼻喉科考试题库（全）(答案精析).doc

.. 耳鼻喉1 1、先天性耳前瘘管来自于 A.第1鳃弓 B.第2鳃弓 C.第3鳃弓 D.第1、第2鳃弓 E.第2、第3鳃弓 正确答案：D 答案解析：先天性耳前瘘管为第1、2鳃弓的耳廓原基在发育过程中融合不全的遗迹，是一种临床上很常见的先天性外耳疾病。 2、先天性内耳畸形中，主要表现为蜗管发育不良，听力可表现为高频听力损失或者全聋，而前庭功能可能尚正常者是 A.Alexander型 B.Scheibe型 C.Mondini型 D.Michel型 E.Scheibe型和Mondini型 正确答案：A 答案解析：Alexander型：即蜗管型，主要表现为蜗管发育不良。可以只侵及耳蜗基底回，表现为高频听力损失，亦可侵及蜗管全长，表现为全聋，而前庭功能可能尚正常。 3、外耳湿疹处理不当的是 A.告诉患者不要抓挠外耳道，可用水清洗 B.中耳脓液刺激引起者应用有效药物治疗中耳炎 C.尽可能找出病因，去除过敏原 D.病因不明者，停食辛辣、刺激性或有较强变应原性食物 E.急性湿疹渗液较多者，用炉甘石洗剂清洗渗液和痂皮后，用硼酸溶液或醋酸铝溶液湿敷 正确答案：A 答案解析：外耳湿疹应告诉患者不要抓挠外耳道，不要随便用水清洗，以免感染流脓。 4、鼓膜创伤穿孔者处理不当的是 A.外耳道可用酒精擦拭消毒 B.发病后尽早应用抗生素预防感染 C.嘱患者切勿用力擤鼻涕 D.保持耳内干燥 E.局部滴入抗生素滴耳液，预防感染 正确答案：E 答案解析：鼓膜创伤穿孔者局部禁止滴入任何滴耳液。 5、外耳道疖的处理正确的是 A.都应切开排脓 B.如疖较大，有明显的波动，不应切开引流 C.切口应与外耳道纵轴平行 D.如需切开，刀尖应尽量切深 E.不能用微波治疗，会导致炎症扩散 正确答案：C 答案解析：疖的早期，局部局限性红肿疼痛，可用鱼石脂甘油纱条或紫色消肿膏纱条敷于红肿处，每日更换一次；也可局部物理治疗、微波治疗，促进炎症消散。未成熟的疖禁忌切开，防止炎症扩散；如疖的尖端有白色脓栓时，可轻轻刺破脓栓，用棉棒轻轻将脓栓压出；如疖较大，有明显的波动，应局麻下切开引流，注意切口应与外耳道纵轴平行，防止痊愈后外耳道形成瘢痕狭窄；为防止损伤外耳道软骨，刀尖不可切入太深。 6、坏死性外耳道炎的最常见致病微生物是 A.葡萄球菌 B.链球菌 C.真菌感染 D.病毒 E.绿脓杆菌 正确答案：E 答案解析：坏死性外耳道炎致病菌多是绿脓杆菌，约占90%，其他有葡萄球菌、链球菌和真菌感染等。 7、外耳道真菌病病因，叙述不正确的是 A.耳内进水或不适当地用药 B.外耳道分泌物的堆积和刺激 C.全身性慢性疾病 D.未及时使用抗生素 E.游泳、挖耳等引起外耳道的炎症 正确答案：D 答案解析：全身长期大剂量应用抗生素，为真菌的孳生提供了条件。 8、关于外耳道胆脂瘤的处理不当的是 A.如胆脂瘤较大，与外耳道贴得很紧，已引起外耳道的扩大，取出有时相当困难。此时用浸泡耵聍的滴耳液浸泡效果较好 B.清除应彻底 C.外耳道呈葫芦状，需麻醉后做辅助切口再取出 D.如外耳道胆脂瘤伴感染，应在控制感染后取出 E.若有死骨，应予清除 正确答案：A 答案解析：如胆脂瘤较大，与外耳道贴得很紧，或已引起外耳道的扩大，取出有时相当困难。此时不能用浸泡耵聍的滴耳液浸泡，那会增加取出的难度。可用一些消毒的油剂润滑，将耵聍钩插到胆脂瘤和外耳道壁之间轻轻松动后取出。 9、关于先天性耳前瘘管的描述错误的是 A.临床上很常见的先天性外耳疾病 B.国内抽样调查，其发生率达1.2% C.单侧与双侧发病比例为4：1 D.女性略多于男性 E.平时易感染，易引起注意并接受诊治 正确答案：E 答案解析：先天性耳前瘘管患者平时多无症状，不以为疾，及至感染，才引起注意并接受诊治。 10、先天性外耳道闭锁是源于 A.第1鳃沟发育障碍所致 B.第1鳃弓发育畸形所致 C.第2鳃弓发育畸形所致 D.第3鳃弓发育畸形所致 E.第1、2鳃弓发育畸形所致 正确答案：A 答案解析：先天性外耳道闭锁是第1鳃沟发育障碍所致。 11、耳廓组织结构和解剖形态描述错误的是 A.耳廓是由较薄的皮肤覆盖在凹凸不平的软骨上组成 B.耳廓前面皮肤较薄，皮肤与软骨紧密相贴 C.耳廓后面皮肤较厚，与软骨粘贴较紧 D.耳廓软骨薄而富有弹性 E.耳廓前面皮肤与软骨紧密相贴 正确答案：C 答案解析：耳廓后面皮肤较厚，与软骨粘贴较松。 12、耳廓创伤的处理不正确的是 A.及时清创止血 B.预防和控制感染 C.尽可能保留组织以免形成畸形 D.当耳廓形成血肿时，应早期行抽吸治疗 E.血肿或开放性创口均易引发感染，多见链球菌感染，故应选用相应的敏感的抗生素 正确答案：E 答案解析：耳廓创伤血肿或开放性创口均易引发感染，多见绿脓杆菌和金黄色葡萄球菌感染。 13、与纵行骨折相比横行骨折更易引起 A.脑脊液漏