基于史密斯模型的家庭医生政策执行情况研究-中国全科医学.PDFVIP

E-mail:zgqkyx@ ·2655· · 卫生政策研究· 【编者按 】　转变基层医疗卫生服务模式，实行家庭医生签约服务，强化基层医疗卫生服务网络功能是深化医药 卫生体制改革的重要任务，也是新形势下更好维护人民群众健康的重要途径。近年来，各地结合实际积极探索，在基 层开展执业方式和服务模式改革试点工作，采取多种形式推进签约服务，取得了积极进展，累积了实践经验。目前， 在家庭医生政策执行过程中仍存在家庭医生服务能力不足、居民对家庭医生服务知晓率和支持率不高、居民就医观念 尚未完全改变等问题，家庭医生政策的执行效果与预期还存在一定的差距。本研究在了解家庭医生政策推行现状的基 础上，运用史密斯模型，对文献研究法整理出的相关内容予以系统梳理，从政策本身、政策执行主体、政策执行对象 及政策执行环境多角度对家庭医生政策的执行效果予以分析和评价，探究政策执行障碍产生的原因及解决途径，以期 为完善家庭医生政策提供参考，敬请关注！ 基于史密斯模型的家庭医生政策执行情况研究 吴倩倩1，2，3 ，尹文强1，2，3* ，马赫1，2，3 ，林经纬1，2，3 ，宋春燕1，2，3 ，朱丽丽1，2，3 ， 唐昌海1，2，3 ，宋俊伟1，2，3 ，丰志强1，2，3 ，闻庆柱1，2，3 ，陈钟鸣1，2，3 【摘要 】　新形势下推进家庭医生签约服务是强化基层卫生服务 网、转变医疗服务模式、促进分级诊疗制度落实 的重要举措，是保障群众健康 的重要途径。本研究在 了解家庭医生政策推行现状 的基础上， 以史密斯模型的理论框架 为指导，从政策本身、政策执行主体、政策执行对象及政策执行环境多角度对家庭医生政策的执行情况予 以分析。结 果显示，家庭医生服务 的推广提高了居 民对该项政策的知晓率和认知率，参与家庭医生签约服务 的多数居 民对政策实 施效果 比较满意，但政策产生的效果与预期还有一定差距，应从多角度探究政策推行 的障碍及障碍的消除路径，为家 庭医生服务的深入开展奠定基础。 【关键词】　史密斯模型；政策执行；家庭医生 【中图分类号】　R 197　 【文献标识码】　A　DOI： 10.12114/j.issn. 1007-9572.2018.22.002 吴倩倩，尹文强，马赫，等．基于史密斯模型的家庭医生政策执行情况研究 ［J］．中国全科医学，2018 ，21 （22 ）： 2655-2659 ．［］ WU Q Q ，YIN W Q ，MA H ，et al ．Implementation of supportive policies for family doctor services based on Smith s policy implementation process model［J］．Chinese General Practice ，2018 ，21 （22 ）：2655-2659. Implementation of Supportive Policies for Family Doctor Services Based on Smith s Policy Implementation Process Model　WU Qian-qian1，2，3 ，YIN Wen-qiang1，2，3* ，MA He1，2，3 ，LIN Jing-wei1，2，3 ，SONG Chun-yan1，2，3 ，ZHU Li-li1，2，3 ， TANG Chang-hai1，2，3 ，SONG Jun-wei1，2，3 ，FENG Zhi-qiang1，2，3 ，WEN Qing-zhu1，2，3 ，CHEN Zhong-ming1，2，3 1.School of Public Hea