消毒灭菌-病原生物与传染病护理.PDFVIP

第十四章 消毒灭菌 第十四章 消毒灭菌 第一节 相关医学术语 第一节 相关医学术语 • 消毒 （Disinfection） ：杀死物体上或环境中病原微生 物的方法，并不一定能杀死细菌芽胞的或非病原微 生物。 • 灭菌 （Sterilization） ：杀灭物体上所有微生物的方 法，包括杀灭细菌芽胞在内的全部病原微生物和非 病原微生物。 • 抑菌 （bacteriostasis） ：抑制体内、体外细菌生长繁 殖的方法。 • 防腐 （ Antisepsis ） ：体外 防止或抑制细菌生长繁殖 的方法。 无菌 （ Asepsis ） ：不存在任何活菌的意思。 无菌 （ ） ：不存在任何活菌的意思。 无菌操作： 防止细菌进入人体或其他物品的操 无菌操作： 防止细菌进入人体或其他物品的操 作技术。 作技术。 第二节　消毒灭菌方法 第二节　消毒灭菌方法 • 物理消毒灭菌法 　　１．热力 　　２．紫外线 　　３．辐射 　　４．超声波 　　５．滤过 　　６．干燥 　　７．低温 一、热力灭菌法 一、热力灭菌法 多数无芽胞细菌经55-60℃作用30-60min后死亡 湿热80℃经5-10min可杀死所有细菌繁殖体和真 菌 分类：干热灭菌法、 湿热灭菌法 • 原理 ：高温可以破坏微生物结构，造成蛋 白质凝固变性，对各种微生物都有明显的 致死作用，因此常用于消毒灭菌。 在相同或相似温度条件下，湿热灭菌法要 比干热灭菌法的效果好。 脱水干燥，使 大分子变性 焚烧：废弃物品、动物尸体 （最简单）。 烧灼：接种环、试管口灭菌。 干 干 热 热 灭 灭 干烤：160-170℃2h 玻璃器皿、瓷器等。 菌 菌 法 法 红外线：1-10m波长最强，但只在照射 到的物体表面产生热效，医疗 器械的灭菌。 湿热灭菌比干热效果好 湿热灭菌比干热效果好 1. 湿热灭菌时，菌体蛋白质较易凝固。湿热灭 菌时，菌体吸收水分，蛋白质含水愈多，凝 固所需温度降低。 2. 湿热穿透力比干热大，可使被灭菌物品内部 温度迅速上升。 3. 湿热蒸气可放出潜热，这种潜热迅速提高被 灭菌物体的温度 。 湿热灭菌法 湿热灭菌法  1. 高压蒸汽灭菌法：是一种医疗中 最常用、最有效的灭菌方法 2  压力103.4kPa （1.05kg/cm ) ， 121.3℃，15～20min ，杀灭包括细 菌芽胞在内的所有微生物。适用于 金属器械、敷料、手术衣、生理盐 水、普通培养基等耐高温、耐湿 品的灭菌，不适用于油类及粉剂 湿热灭菌法 湿热灭菌法 2. 煮沸法：100℃5min杀灭繁殖体，1-2h杀灭芽胞，加入2% 的碳酸氢钠，促进芽胞的杀灭，防止金属器皿生锈，常用于 食具、刀剪、注射器、饮用水等消毒 3. 巴氏消毒法：杀灭液体中的病原菌或特定微生物，不耐热 成分不被破坏。61.1~62.8℃30min 或71.1℃15~30s ，一般消 毒