2018颅骨缺损的护理医学幻灯片课件.pptVIP

颅骨缺损的护理 * . 主要内容 一、定义 二、症状和体征 三、术前护理 四、术后护理 五、术后心理护理 六、出院指导 * . 一、定义 ：颅骨缺损是颅脑损伤病人伤后及术后较常见的后遗症。由于脑组织失去了正常颅骨的屏障作用而易受伤，且颅骨缺损能引起各种症状和影响外观，常需行颅骨修补成形术。 * . ?? 二、症状体征??? 1、骨缺损处局部表现：局部有胀痛，缺损边缘疼痛，不能忍受的脑搏动，缺损部高位时头皮向颅内陷入；缺损部低位时，头皮甚至合并部分脑组织、脑室向外膨出。?? ?2、颅骨缺损综合征：主要表现为头痛、头昏，患者对缺损区的搏动、膨隆、塌陷存恐惧心理，怕晒太阳、怕震动甚至怕吵闹声，往往有自制力差、注意力不易集中和记忆力下降；或有忧郁、疲倦、寡言及自卑。 * . 3、长期颅骨缺损：有脑膨出或突出时，脑组织可萎缩及囊变。小儿颅骨缺损随脑组织发育而变大，影响正常脑发育而出现智力偏低；成年人可出现反应迟钝、记忆力下降甚至局灶性神经系统症状、体征。脑膜-脑瘢痕形成时可伴癫痫。? * . 三、术前护理 1、护理评估: (1)评估颅骨缺损区的情况,如脑组织膨出时的大小、硬度等。 (2)评估患者的自理能力、心理状况及对手术的认知程度 * . 2、护理措施 (1)向家属及患者介绍手术的目的、方式和注意事项、消除紧张情绪。 (2)积极作好术前准备:备皮、更衣等。 *