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- 2018-11-30 发布于天津
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尿潴留的预防讲义资料.ppt
尿潴留的预防和护理
护理措施:
产后4小时即应主动排尿,如果排尿很困难也应每3—4小时做—次排尿的动作,有利锻炼膀胱逼尿肌和腹肌的收缩力。对产后5h不能顺利排尿的产妇,应进行耐心解释,说明排空膀胱的重要性,鼓励多饮水及消除排尿怕痛及蹲下排尿怕伤口会裂开的顾虑,向病人耐心解释导致尿潴留的原因,减少紧张焦虑的情绪,积极配合治疗。对产程较长和会阴切开患者,应注意观察,避免尿道感染和产后出血的发生。
几种简便的诱导排尿法:①听流水声:让产妇自然蹲于便盆上,用适量温水冲洗外阴,同时使产妇听流水声并嘱排尿。利用条件反射缓和排尿抑制,使病人产生尿意,促使排尿。②热敷法:将热毛巾或热水袋置于病人下腹部膀胱区,20~30min后排尿。利用热力使松弛的腹肌收缩,腹压升高而促进排尿。③按摩法:将手置于病人下腹部膀胱膨隆处,向左右轻轻按摩10次~20次,再用手掌自病人膀胱底部向下推移按压,以减少膀胱余尿;采用坐式按摩膀胱法其方法是:病人取坐位,操作者坐在产妇的后右侧,并以操作者的左肩及上臂为产妇的靠背,右手沿顺时针方向按摩病人膀胱区3 min~5 min,压力由轻到重,直至有尿液排出。④热气熏蒸外阴部:病人取蹲位,将盛有开水的水盆置于病人会阴部,利用水蒸气刺激尿道周围神经感受器而促进排尿。⑤肌肉注射新斯的明:新斯的明对膀胱平滑肌的兴奋作用较强,可为产后尿潴留的病人肌肉注射新斯的明0.5 mg~1 mg,以
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