脑外科营养宣教医学幻灯片课件.pptVIP

住院期间 3.1 低盐低脂饮食什么意思？ 住院期间 3.2 烟酒的危害 戒烟戒酒 吸烟：影响全身血管和血液系统（加速血管硬化、促使血小板聚集、降低H-LDL水平。尼古丁还可刺激交感神经促使血管收缩、血压升高） 过量饮酒：升高脑卒中风险。 首先要明确你得的什么病，根据疾病种类选择合适的饮食 对于神经外科科来说，大多数患者有高血压，高血脂，高血糖，这类人群从大的方面来说有以下适合吃，不适合吃的食物： 住院期间 4 可以吃什么？不能吃什么？ 住院期间 4 可以吃什么？ 谷类，粗粮，高纤维食物 1、谷物类：小麦、大米 玉米、小米、红米、黑米、紫米、高粱、大麦、燕麦、荞麦/麦麸等 2、杂豆类：黄豆、绿豆、红豆、黑豆、青豆、芸豆、蚕豆、豌豆等 　　 3、块茎类：红薯、山药、胡萝卜等 ? 能促进肠道蠕动，有利于胆固醇的排除 延缓血糖上升 住院期间 4 可以吃什么？ 蔬果类 蔬菜：各种蔬菜均可 每天推荐食用1斤以上 水果： 血糖不高，每天推荐食用1-2种水果4-8两 血糖控制不好，建议用番茄黄瓜替代水果 富含大量的维生素，矿物质 对预防心神经外科疾病有好处 ? 住院期间 4 可以吃什么？ 菌类 种类有蘑菇，香菇，平菇，草菇，金针菇，鸡腿菇，猴头菌，黑木耳，银耳等 。 含有较多的蛋白质，矿物质，微量元素，维生素等，提高人体免疫力。 紫菜、海带等 海产品，含钾，含碘 住院期间 4 可以吃什么？ 奶制品 牛奶（低脂牛奶），酸奶，一日250ml。 富含蛋白质，高钙食品 豆制品 豆腐，豆浆等豆制品，富含植物蛋白 对心神经外科疾病有保护作用。 住院期间 4 可以吃什么？ 肉类 鱼肉（深海鱼类），虾类，禽肉，瘦肉 每天共2两左右 提供优质蛋白质 坚果类 杏仁、腰果（5、6粒），核桃 （1、2个） 花生（15粒） 富含不饱和脂肪酸 住院期间 4 不能吃什么？ 动物油脂及油炸食物： 肥肉，鸡皮，动物内脏，烧烤，油条，油煎类食品 过咸、过甜食物： 蛋糕，点心，腌菜，熏肉，快餐食品，零食，罐头 饮料类： 可乐，勾兑果汁等等 辛辣刺激类食品，浓茶，咖啡 高血糖： 最重要的是称重膳食，要掌握量，主食的量，全天摄入的总热量要固定。 推荐吃糖尿病标准餐。 住院期间 5 “三高”我都有，该怎么吃？ 1400kcal能量 糖尿病餐食谱 高血压： 低盐低脂，摄取富含钾，钙，镁高的食物。 包括：牛奶，橙子，芹菜、胡萝卜、番茄、荸荠、黄瓜、木耳、海带、香蕉、草菇、香菇、平菇、蘑菇、黑木耳、银耳等 住院期间 5 “三高”我都有，该怎么吃？ 　　早餐：玉米粥，花卷，牛奶，凉拌生菜 　　午餐：米饭，苦瓜炒牛肉，香菇菜心 　　晚餐：杂粮粥，馒头，虾皮拌白菜 加餐：香蕉，橘子 * Summary Overview XXXX Major Title Heading. XXXX Heading. XXXX Heading. XXXX Heading. XXXX Replace with presentation notes here. 重症病人的完全肠内营养常常受到限制 TPN模式永远占ICU 病人的10% * 刺激肠蠕动，改善肠道血液灌注 ，易于消化吸收 ? 刺激胃肠激素分泌 预防应激性溃疡 ? 保护胃肠粘膜屏障，减少致病菌定植和细菌易位 ?营养全面， 提高免疫功能，预防感染 方法简便，实施安全，价格底 * 1.没有具体统一的量化标准，因此必须按照原则因人而宜 2.加强病情观察尤为重要 3. * 体重：每月1次 观察消化道症状：恶心。呕吐，腹胀，腹泻，呕血，便血，每4小时1次 喂养管刻度，有无移位，每4小时1次 抽吸胃残留液：观察总量，颜色和形状，疑为消化道出血立即送检，每4小时1 次 监测出入液量，每天1次 监测血清电解质和肝肾功能，正常患者每周1-3次，异常患者至少每天1次 血糖水平 血清白蛋白：正常患者每周至少1次监测，特别注意前白蛋白变化 （B级推荐）血清白蛋白25g/L时，输注人血白蛋白（B级推荐），每次10G，连续3-5天后复查（专家意见） * 神经外科营养支持与饮食指导 神经外科常见的8个问题 1 神经外科疾病的种类有哪些？ 神经外科疾病的危险因素有哪些? 低盐低脂饮食什么意思？ 可以吃什么？不能吃什么？ “三高”我都有，该怎么吃？ 重症病人的营养支持 肠内营养的优点及注意事项 出院后如何预防神经外科病再发？ 2 3 4 6 7 8 5 住院 期间 出院前 1 神经外科病的种类？ 1.短暂性脑缺血发作 2.脑卒中 （1）蛛网膜下腔出血