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高血压238例临床剖析 　　摘要：目的 治疗老年高血压患者，对采用中西医结合的方式治疗的效果进行分析和探讨。方法 对收治的238例患者进行随机分组，分成试验组和对照组，分别为119例患者。对照组中：给患者使用苯磺酸氨氯地平片来进行治疗；在试验组中：在对照组治疗的基础上，再给患者采用中医的方式来进行治疗，根据患者的体质来调整药量。结果 试验组的治疗有效率为95.8%；对照组的治疗有效率为89.9%；差异显著，具有统计学意义（P0.05）。结论 对高血压患者，采用中西医结合的方式来进行治疗，具有非常好的临床效果，产生的副作用少。值得在临床进行大力推广和使用。 　　关键词：中西医结合；高血压；临床治疗 　　中图分类号：R764 文献标识码：A 文章编号：1004-4949（2013）04-00-02 　　在心脑血管疾病中，高血压是一种最为常见的疾病[1]。同时也是冠心病和脑卒中的一个高危险性的因素[2]，对人类的生命健康造成了严重的威胁。近些年来，随着人口老龄化的发生发展，高血压患者也在不断的增长。目前，对老年高血压患者治疗的主要方法就是采用多种药物来进行联合治疗[2]。但是其治疗效果并不显著。我院在2012年1月～2013年3月期间，对收治的高血压患者采用中西医结合的方式来对患者进行治疗，目前已取得了非常好的效果，对老年人生命健康起到了很好的维护。对患者的生活质量进行了很大的改善[3]。现对我院采用中西医结合的方式治疗高血压的临床经验做以下详细报道。 　　1 资料和方法 　　1.1 患者的临床资料 　　我院在2012年1月～2013年3期间总共收治了238例老年高血压患者。其中男性患者有150例，女性患者有188例。患者的年龄在50～77岁之间，患者的平均年龄为56.8±3.56岁，患者的病程为2～20年，平均病程为6.59±2.34年；患者在治疗之前的平均收缩压为175.56±13.25mmHg（1mmHg=0.133kPa），患者的平均舒张压98.56±14.65mmHg。对这些患者进行随机分组，分成试验组和对照组，分别为119例患者。两组患者的详细资料见以下表1。对两组的性别和年龄以及病程等情况进行比较，差异没有统计学意义（P0.05）。 　　1.2 对患者进行治疗的方法 　　1.2.1 对照组 　　对所有的患者在进行治疗一周之前停用降压药物，给患者服用苯磺酸氨氯地平片，每天服用一次，服用的药量为5mg/d[4]。 　　1.2.2 试验组 　　在对照组治疗的基础上再给患者进行中医治疗，中药的配方为：生石决明20g（先煎）；牛膝15g；天麻15g；黄芪30g；黄芩10g；山楂30g；葛根60g；炒杜仲15g；钩藤15g（后下）；知母12g；丹参30g。对于肝火旺盛的患者可以添加龙骨30g；牡蛎30g。多痰患者可以添加茯苓15g；胆南星5g。用水煎熬成汤，每天早晚各服用一次。 　　1.3 对治疗效果的评定标准 　　治愈的标准：患者的收缩压下降范围要30mmHg或者达到了正常范围，患者的舒张压下降范围≥20mmHg或者下降的幅度超过10mmHg，并且达到了正常的范围。有效的标准：患者的收缩压下降范围在10～19mmHg或者患者的舒张压下降幅度≥30mmHg；无效的标准：患者的收缩压下降范围在30mmHg以下或者没有发生变化，有的甚至还出现了升高的情况。总治愈率=治愈率+有效率。 　　1.4 统计学的方法 　　对所有的数据都采用SPSS15.0软件来进行统计和分析，计量资料都使用均数±标准差（x±s）的形式来表示，对数据之间的比较进行t检验，差异有统计学意义（P0.05，P0.01）。 　　2 结果 　　试验组的治疗有效率为95.8%；对照组的治疗有效率为89.9%；差异显著，具有统计学意义（P0.05）。具体情况详细见以下表2。 　　表2 两组患者治疗的疗效对比情况 [例，（%）] 　　组别 n 治愈 有效 无效 总治愈率 　　试验组 119 62（52.1） 52（ 43.7） 5（4.2） 95.8 　　对照组 119 35（29.4） 72（ 60.5） 12（10.1） 89.9 　　P值 0.05 0.05 0.05 0.05 0.01 　　3 讨论 　　目前，在临床上对老年高血压患者的治疗主要是采用一些联合用药的方式。主要的一些降压药物有：钙拮抗剂和利尿剂。根据患者的临床症状来对患者选择合适的药物进行治疗，但是在给患者进行降压的过程中，使用的中西药有其明显的局限性，对患者的收缩压和舒张压的控制效果不佳，使得患者的血压难以控制到正常的范围。在对照组中，使用的苯磺酸氨氯地平片对患者治疗的效果比较好，对患者产生的副作用也少，在临床上使用的较多。 　　在对高血压患者治疗时，