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医院消毒供应室护理质量控制在预防院内感染中作用研究 　　【摘要】 目的：探讨医院消毒供应室护理质量控制在预防院内感染中的作用。方法：笔者所在医院于2016年1月-2017年1月实施了医院消毒供应室护理质量控制管理工作，从中选取了25例工作人员作为本次的研究对象，另选取2015年12月-2016年12月未实施医院消毒供应室护理质量控制管理工作时的25例工作人员作为对照组。对比医院消毒供应室实施护理质量控制管理前后院内感染发生情况。结果：实施护理质量控制管理后院内感染发生率为4.0%（1/25），而护理质量控制管理前院内感染发生率为28.0%（7/25），护理质量控制管理后院内感染发生率明显低于管理前 　　（字2=4.889，P=0.026）。结论：医院消毒供应室护理质量控制能有效减少院内感染发生的可能性，其对预防院内感染具有重要意义，其也是患者和医护人员生命安全的第一重保障，值得临床推广。 　　【关键词】 医院消毒供应室； 护理质量控制； 预防院内感染； 作用 　　doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2018.23.082 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2018）23-0-02 　　医院消毒供应室属于医院重地，负责的主要工作是医院内医疗器械和无菌物品的清洗、消毒、包装、供应、发放等，其对医院的正常运转与发展起到至关重要的作用[1-2]。另外，值得注意的是，医院消毒供应室工作的好坏直接关系到院内感染发生率的高低，任何一环节出现问题，均可导致临床危机，如将未消毒彻底的医疗器械和物品运用到临床实践中，很容易引发全院大面积感染[3-4]。基于以上，必须对医院消毒供应室护理质量进行合理控制，以有效预防院内感染，现详述如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　笔者所在医院于2016年1月-2017年1月实施了医院消毒供应室护理质量控制管理工作，从中选取了25例工作人员作为本次的研究对象，其中女17例，男8例，年龄22～44岁，平均（28.2±4.8）岁。另选取2015年12月-2016年12月未实施医院消毒供应室护理质量控制管理工作时的25例工作人员作为对照组，其中女18例，男7例，年龄22～46岁，平均（28.9±5.0）岁。两组工作人员一般资料对比差异无统计学意义（P0.05），可比性较高。 　　1.2 方法 　　笔者所在医院消毒供应室护理质量控制管理具体措施如下：（1）消毒隔离制度不断健全与完善，为确保灭菌物品达标，必须建立与医院供应室工作性质相匹配的消毒隔离制度，为此应及时完善以往消毒隔离制度的不足，并约束好工作人员的各项操作流程，同时帮助其明确标准规范与责任。如不同区工作人员交接班制度和工作职责、无菌物品质量监管制度、高压灭菌器维修制度等。每位供应室工作人员均应牢固掌握相关规章制度并严格按要求坚决予以执行，尤其是消毒技术制度的落实尤为重要。当然，制度也不是一成不变的，也应根据实际情况予以相应调整与完善。（2）定期培训工作人员。供应室所有工作人言必须具有专业的职业素养和高度的责任感，因此对其合理培训和有效管理至关重要。各区人员应定期接受专业项目培训，以不断提高其消毒技术、预防院内感染意识及质量管理意识，从而促使工作人员在实际工作中更好地发挥其应有作用。当然，提高工作人员的自我保护意识也十分重要，这是由消毒室的特殊工作性质决定的，为此必须加强对工作人员的自我保护相关知识的再教育。除此之外，学习法律法规也是必不可少的，这样不仅利于相互监督机制实施广度的提升，而且利于增强工作人员的责任感。（3）强化供应室消毒与灭菌监测工作，以确保高质量的高压灭菌，使灭菌物品达标。对工作人员工作定期予以监测并做记录方便参考。具体措施：①监测灭菌柜，使用脉动真空灭菌器前应先实施BD试验，每锅均进行工艺与大量提前放行化学监测，予以每包生物和化学监测，1次/周。若出现植入物，则应随时予以每锅生物监测。②对操作台、物表及工作人员手细菌进行空气和有关物品监测，1次/月，操作台、Ⅱ类区域物表、工作人员手细菌的菌落总数应不超过5 cfu/cm2；空气培养细菌的菌落总数应不超过200 cfu/m3；操作台、Ⅲ类区域物表及工作人员手细菌的菌落总数不超过10 cfu/cm2；空气培养细菌的菌落总数不超过500 cfu/m3；同时无菌物品的无菌试验结果呈阴性。③监测紫外线消毒实际情况为1次/季度，监测紫外线的灯管强度，中灯管不低于70 μW/cm2，新灯管不低于 　　90 μW/cm2。④化学消毒液为现用现配，且每天需更换，且严格监测浓度，每月进行抽样检查，标准要求为菌落总数应不超过100 cfu/ml。 　　1.3 观察指标 　　观察医院消毒供应室实施护理质量控制管理前后院内感染发生情况。 　　1.4 统