劳动争议处理实用技巧(第六讲__社会保险工伤赔偿中的争议).pptVIP

一、社会保险 （一）社会保险的种类 1、养老保险：指国家通过立法强制建立养老保险基金，劳动者达到法定的退休年龄并 退出劳动岗位时，可以从养老保险基金中领取养老金，以保证其基本生活的一种社会保 险制度。 2、医疗保险：指劳动者因生病或非因工负伤需要治疗时，由国家或社会为其提供必需 的医疗服务及物质帮助的一种社会保险制度。 3、工伤保险：指劳动者在工作过程中或者在法定的情形下因工作原因发生事故或因接 触职业性有害因素，导致劳动者暂时或长期丧失劳动能力、死亡时，对劳动者本人或其 供养亲属提供医疗救治、职业康复、经济补偿等必要物质帮助的一种社会保险制度。 4、失业保险：指国家通过立法强制建立社会统筹基金，对因事业而暂时中断生活来源 的劳动者在法定期间内提供物质帮助，以维持其基本生活需要的一种社会保险制度。 5、生育保险：指针对妇女生育及其特点，通过国家强制的方式筹集生育保险基金，为 怀孕和分娩的参保妇女提供收入补偿、医疗服务和生育休假，以确保参保妇女在生育期 间的生活维持和健康养护，从而维持社会人口再生产的一项社会保险制度。 （二）社会保险中产生的争议 1、因用人单位未为劳动者缴纳社会保险费引起的争议 2、用人单位与劳动者因其他社会保险缴纳问题引起的争议 （三）工伤保险中的工伤赔偿争议 1、工伤保险中的归责原则：单方责任原则+无过错责任原则 2、工伤的认定：劳动关系的认定+工伤条件的认定 3、工伤条件的认定 （1）应当认定为工伤的情形 A、在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的； B、工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到 事故伤害的； C、在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的； D、患职业病的； E、因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的； F、在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮 渡、火车事故伤害的； G、法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形 （2）视同工伤的情形 A、在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的； B、在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的； C、职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人 单位后旧伤复发的 （3）不得认定为工伤或者视同工伤的情形 A、因犯罪或者违反治安管理伤亡的； B、醉酒导致伤亡的； C、自残或者自杀的 4、工伤的举证责任 5、工伤赔偿争议的处理程序 （1）按劳动争议处理程序处理 （2）按行政复议和行政诉讼程序处理 6、工伤赔偿和人身损害赔偿竞合时的处理 第六讲社会保险和工伤赔偿中的争议