课件：心肺复苏最新指南与临床实践.ppt

绝大多数心脏骤停患者都是成人，其初始心律多为心室颤动（VF）或无脉性室速（VT），在这些患者中，心肺复苏（CPR）关键的初始部分是胸外按压和早期除颤。 在 A-B-C 顺序中，当施救者开放气道进行口对口人工呼吸、或者收集并装配通气设备的过程中，胸外按压往往被延误。而C-A-B 顺序可以尽快开始胸外按压，通气延误时间能尽量缩短（30 次胸外按压大约在18 秒内完成）。  医务人员根据心脏骤停最可能的原因而改变急救程序是合理的。 如果发现一名患者突然倒地，而现场仅有一个医务人员时，该医务人员应高度警惕患者为突发VF型心脏骤停；必须立即激活急救反应系统，然后实施CPR操作。 但对一名推测为淹溺或其他原因导致的窒息性心脏骤停患者，在呼叫急救反应系统之前，先给予大约5个循环（约2分钟）的传统CPR（包括人工呼吸）。 对于新生儿，心脏骤停最可能的原因为呼吸因素导致的，复苏程序应当为A-B-C顺序，除非已知是心脏原因所致。 按压部位：胸骨中下1/3交界处； 按压频率至少100次/分； 胸骨下陷深度至少5 ㎝； 按压后保证胸骨完全回弹； 最大限度避免按压中断。 电除颤 气管内插管机械通气、供氧 建立静脉通道及复苏用药 ALS应尽可能早期开始，如人力足够，BLS与ALS应同时分组进行。如病人未恢复自主循环与自主呼吸，在采取ALS时，应持续进行CPR。如须插管及除颤，CPR中断时间也应3