《曼氏迭宫绦虫47692885》-精选·课件设计.ppt

曼氏迭宫绦虫 (Spirometra mansoni ) 曼氏迭宫绦虫[Spirometra mansoni (Cobbole，1883)]又称孟氏裂头绦虫。 成虫主要寄生在猫科动物（犬、猫、虎、豹）的小肠，偶然寄生人体，引起曼氏迭宫 绦虫病。 中绦期裂头蚴可在人体寄生，导致曼氏裂头蚴病，其危害远较成虫为大。 （一）成虫 卵巢分两叶，位于节片后部，自卵巢中央伸出短的输卵管，其未端膨大为卵模后连接子宫。 卵模外有梅氏腺包绕。 阴道为纵行的小管，其月牙形的外口位于雄性生殖孔之后。 卵黄腺散布在实质的表层。 子宫位于节片中部，螺旋状盘曲，紧密重迭，基部宽大而顶端窄小，略呈发髻状，子宫孔开口于阴道口之后。 （二）卵 形状：椭圆形，两端稍尖， 大小：52～76μm×31～44μm， 颜色：呈浅灰褐色。 卵壳：卵壳较薄，一端有盖， 内容物：内有一个卵细胞和若干个卵黄细胞。 （三）裂头蚴 长带形，白色，约300 mm×0.7mm， 头部膨大，末端钝圆， 体前端无吸槽，中央有一明显凹陷，是与成虫相似的头节。 体不分节但具横皱褶。 二、生活史 曼氏迭宫绦虫生活史中需要3个宿主。 终宿主:主要是猫和犬，此外还有虎、豹、狐等食肉动物。 第一中间宿主:是剑水蚤 第二中间宿主:主要是蛙，其次为蛇和人等 转续宿主:蛇、鸟类和猪等多种脊椎动物可作其。 人可成为它的第二中间宿主，转续宿主甚至终宿主。 成虫寄生在终宿主的小肠内。 卵自子宫孔产出，随宿主粪便排出体外，在水中适宜的温度下，经过2～5周发育，孵出钩球蚴。 钩球蚴椭圆形或圆形，周身被有纤毛，直径约80～90μm，常在水中作无定向螺旋式游动，当其主动碰击到剑水蚤时即被吞食，随后脱去纤毛，穿过肠壁入血腔，经3～11天发育成原尾蚴。 裂头蚴 1.曼氏迭宫绦虫的生活史中需要三个宿主 终宿主：猫、犬及虎、豹、狐、豹猫等食肉动物(小肠） 第一中间宿主：剑水蚤 第二中间宿主：蛙（肌肉、腹腔、皮下等） 2.转续宿主:蛇、鸟、猪等多种脊椎动物 人可成为它的第二中间宿主、转续宿主、终宿主。 3.感染期：原尾蚴，裂头蚴 4.感染途径和方式： 吞食生或未煮熟含蚴裂头蚴的蛙肉、蛇肉，经口 局部贴敷生蛙肉，经皮肤 饮生水食入含原尾蚴的剑水蚤，经口　 裂头蚴具有很强的收缩和移动能力，常迁移到蛙的肌肉，腹腔、皮下或其它组织内，特别好在大腿或小腿的肌肉中寄居。 当受染的蛙被蛇、鸟类或猪等非正常宿主吞食后，裂头蚴不能在其肠中发育为成虫，而是穿出肠壁，移居到腹腔，肌肉或皮下等处继续生存，蛇、鸟、猪即成为其转续宿主。 猫、犬等终宿主吞食了染有裂头蚴的第二中间宿主蛙或转续宿主后，裂头蚴渐在其肠内发育为成虫。 一般在感染约3周后，终宿主粪便中开始出现虫卵。 成虫在猫体内寿命约3年半。 三、致病 成虫较少寄生人体，对人的致病力不大 裂头蚴寄生人体引起曼氏裂头蚴病，危害远较成虫大 机理： 　　寄生部位可形成嗜酸性肉芽肿囊包 　　　　　　　局部肿胀 　　　　　　　　脓肿 常见的裂头蚴病有：１．眼裂头蚴病２．皮下裂头蚴病（游走性皮下结节）３. 口腔颌面裂头蚴病４．脑裂头蚴病５．内脏裂头蚴病 1.眼裂头蚴病 最常见，表现为眼睑红肿，结膜充血，畏光，流泪，微疼，奇痒或有虫爬感等。 有时患者伴有恶心，呕吐及发热等症状。在红肿的眼睑和结膜下，可有游动性、硬度不等的肿块或条索状物，直径约1cm左右。 偶尔破溃，可发生眼球凸出，眼球运动障碍，严重者出现角膜溃疡，甚至并发白内障而失明。 2.皮下裂头蚴病 多累及四肢躯干表浅部，如胸壁、乳房、腹壁、外生殖器以及全身各处。 可能有游走性皮下结节，圆形，柱形或不规则条索状，大小不一，直径长约0.5～5cm，局部可有瘙痒，有虫爬感等。 3.口腔颌面部裂头蚴病 常在口腔粘膜或颊部皮下出现硬结，直径约0.5～3cm，患处红肿，发痒或有虫爬感，并多有小白虫（裂头蚴）逸出史。 4.脑裂头蚴病 常有阵发性头痛史，严重时昏迷或伴喷射状呕吐，视力模糊，间歇性口角抽搐，肢体麻木，抽搐，甚至瘫痪等，极易误诊。 5.内脏裂头蚴病 罕见，临床表现因裂头蚴移行位置而异，有的可经消化道侵入腹膜，引起炎症反应，有的可经呼吸道咳出，还有见于脊髓，椎管，尿道和膀胱等处，引起较严重后果。 裂头蚴寄生人体可引起曼氏裂头蚴病，较为多见，在我国已有数千例报道，危害远较成虫大，其严重性因裂头蚴移行和寄居部位不同而异。 常见寄生于人体的部位依次是：眼睑部，四肢，躯体，皮下，口腔颔面部和内脏。被侵袭部位可形成嗜酸性肉芽肿囊包，至使局部肿胀，甚至发生脓肿。 囊包直径约1～6cm，具囊