等张运动与第长运动对高血压患者的心血管反应及脂蛋白代谢的影响-运动人体科学专业论文.docxVIP

7 7 英文缩写词表 WHO/ISH the world health organization/international society of hypertension 世界卫生组织 / 国际高血压联合 会 SBP systolic blood pressure 收缩压 DBP diastolic blood pressure 舒张压 PP pulse pressure 脉压差 ET-1 endothelin-1 内皮素 HDL-C high-density lipoprotein-cholesterol 高密度脂蛋白胆 固醇 LDL-C low-density lipoprotein-cholesterol 低密度脂蛋白胆 固醇 TC total cholesterol 总胆固醇 TG total glycerides 总甘油三酯 RPE rating of perceived exertion 主观用力感觉 HR heart rate 心率 THR target heart rate 靶心率 MVC maximum voluntary contraction 最大随意收缩 ETT exercise tolerate test 运动耐量实验 ANP atrial natriuretic peptide 心房利钠肽 AngⅡ angiotensinⅡ 血管紧张素Ⅱ PAGE PAGE 3 摘 要 目的：探讨等张运动与等长运动对高血压患者的降压效果及脂蛋白代谢和 内皮素的影响，为高血压患者选择科学的运动方式进行运动康复训练提供理论 依据。 方法：45 例中老年原发性高血压患者符合 1999 年 WHO/ISH 制定的高血压 诊断标准，收缩压（SBP）为 130-200mmHg，舒张压（DBP）为 90-120mmHg。 经 6 周预试验筛选合格者。采用相同的靶心率和相同的运动时间，将受试者随 机分成 A、B、C 三组采用不同的运动方案，A 组为等张练习，B 组为等长练习， C 组为等长练习＋等张练习。等张运动训练采用功率自行车，运动负荷设定为 50W，通过脚踏速度维持靶心率的运动强度并持续运动 20 分钟。等长运动训练 使用下肢肌力测量练习器（calibrated leg dynamometer）,下肢伸展抗阻运动，以 靶心率的运动强度为目标值，左右腿每 30ｓ交替进行，并持续 20 分钟。运动 强度采用的靶心率的计算方法为：THR=（最大心率－安静心率）×0.6～0.85＋ 安静心率；同时用 RPE 监控运动强度。运动时间：40-50 分钟/次；运动频率：3 次/周。三组主要基线资料具有可比性。观察运动康复训练 16 周前后安静状态 下的血压、血脂及血浆内皮素的变化。 结果：每组高血压病患者性别、年龄、病程、体重及心血管病家族史等方 面均衡，组间比较无显著性差异（P＞0.05）。 单纯的等张练习和单纯的等长练习均能使受试者的 SBP 和 DBP 降低，且 与训练前比较有显著性差异（P＜0.05），但对于受试者的脉压差（PP）的影响 在训练前后没有显著性的差异（P＞0.05）；而等张练习与等长练习相结合的力 量训练方案不但使受试者的 SBP 和 DBP 在训练后显著降低（P＜0.01），而且能 使受试者的脉压差在训练后显著降低（P＜0.05）。 所有受试者运动训练后血压降低、血脂水平得以改善，其中以 C 组最为明 显（P＜0.01） 单纯的等张练习和单纯的等长练习均能使受试者的血浆内皮素显著降低（P ＜0.05），但两组之间没有显著性差异（P＞0.05）；而等张练习与等长练习相结 合力量训练方案使受试者在训练后血浆内皮素显著下降（P＜0.01），且与 A 组 和 B 组之间均存在显著性差异（P＜0.05）。 结论：单纯的等张运动训练或单纯的等长运动训练对高血压患者在一定程 度上均可以降低血压、改善其血脂代谢与血管的内皮功能，但等长运动与等张 运动相结合的全面康复训练方案效果更好，是高血压运动处方的首选。 关键词：高血压；等长运动；等张运动；心血管反应；血脂；血浆内皮素； 运动康复 Responses of cardiovascular and plasma lipid to isotonic exercise and isometric exercise in hypertension Abstract Objective: To evaluate the responses of blood pressure ， plasma lipid plasma endothelin to isotonic exercise and isometric exercises, to explore the possibilit