病理生理学 (pathophysiology) 病理生理学是一门研究病机体的生命.pptVIP

亚健康(sub-health) 亚健康指介于健康与疾病之间的状态（包括躯体性、心理性、人际交往性亚健康状态）。 亚健康发生率很高。 ◆自身免疫性疾病 局部与整体关系 （local-systemic relationship） 神经机制 许多病因也是通过影响神经系统的结构，功能而致病; 致病因子通过神经反射或影响神经递质引起疾病。 体液机制 许多病因通过影响体液的质、量或其调节而致病，称为体液机制。???  3. 细胞分子机制（cellular and molecular mechanism） 分子病（molecular disease）：是指由于DNA遗传性变异引起的一类以蛋白质的异常为特征的疾病。这些疾病包括酶缺陷所致的疾病、血浆蛋白和细胞蛋白缺陷所致的疾病、受体病和膜转运障碍所致的疾病。 受体病：由于受体基因突变是受体缺失、减少或结构异常而致的疾病称受体病。可分为遗传性受体病和自身免疫性受体病。 基因病：基因本身突变、缺失或其表达障碍所致的疾病。 1. LC-NE基本单元组成（中枢整合和调控作用） ACTH 脑桥蓝斑 肾上腺髓质 躯体刺激 CRH GC 大脑皮层 边缘系统 下丘脑的室旁核（PVN） 社会心理应激 儿茶酚胺 肾上腺皮质 垂体 情绪反应 蓝斑-交感-肾上腺髓质系统 Locus ceruleus - norepinephrine neurons (LC-NE）- sympathetic /adrenal medulla axis * 第二章 疾病概论 病理生理教研室  施广霞 疾病概论 ◆ 健康与疾病的概念◆ 病因学◆ 发病学 疾病的概念、疾病发生、发展和转归的普遍规律和机制。 第一节 健康与疾病的概念 一、健康和疾病的概念 健康不仅是没有疾病和病痛，而且是躯体上、精神上和社会上处于完好状态。 疾病 是机体在一定的条件下受病因损害作用后，因机体自稳（homeostasis)调节紊乱而发生的异常生命活动过程。 体征： 患病机体客观存在的异常。 综合征： 疾病中的一组复合的并有内在联系的症状和体征。 症状：病人主观感觉的异常 研究疾病发生的原因与条件及其作用的规律。 第二节 病因学 一、疾病发生的原因 (一) 疾病发生的原因 简称病因 又可称为致病因素 概念 能够引起某一疾病并决定 疾病特异性的因素。 (二) 病因的分类 1. 生物性因素 病原微生物和寄生虫 全世界每年死亡的人约1/3因感染性疾病 特点：有一定的入侵门户和定位。 2. 理化性因素 ◆ 物理性因素 机械力 温度 气压 电流 电离辐射 外伤、骨折冻伤、烧伤、中暑潜水员病电击伤放射伤 ◆ 化学性因素 无机和有机化合物、动植物毒素 “反应停”儿童（海豹肢） 3．营养性因素 各类必需或营养物质缺乏或过剩 4．遗传性因素： 基因突变：基因的化学结构改变 染色体畸变：染色体数目异常 或结构的改变 5.先天性因素 能够损害胎儿生长发育的有害因素 6.免疫性因素 ◆ 过敏反应 免疫系统对抗原发生异常强烈的反应，致使组织细胞损伤和生理功能障碍。 对自身抗原发生反应并引起自身组织的损害造成的疾病 ◆免疫缺陷病 因体液免疫或细胞免疫缺陷所引起的疾病 7. 心理因素 二、疾病发生的条件 影响疾病发生的体内外因素。 （一）条件的概念 ◆ 身体条件 ◆ 自然条件 ◆ 社会条件 (二) 条件的分类 (Classification of precipitating factors) 诱因 加强病因的作用或促进疾病发生发展的因素。 病因 机体 条件 第三节 发病学 研究疾病发展及转归的一般规律和共同机制。 一、疾病发展的一般规律 (一) 损伤与抗损伤的斗争 在疾病过程中，损伤与抗损伤斗争是推动疾病发展的基本动力，两者的强弱决定疾病的发展方向和结局。 心输出量↓ (损伤性反应) 交感-肾上腺系统兴奋 心率↑ 血管收缩 心收缩力↑ 维持动脉血压 恢复 抗损伤 细胞缺氧 微循环障碍 休克 死亡 损伤 大失血时的损伤抗损伤反应 机械力 创伤失血 在原始病因作用下，机体发生某些变化，这些变化又作为