电动吸引器吸痰操作流程【精华】6.docVIP

TOC \o 1-3 \h \u HYPERLINK \l _Toc21125 电动吸引器吸痰法 PAGEREF _Toc21125 1 HYPERLINK \l _Toc14047 电动吸引器吸痰操作流程 PAGEREF _Toc14047 3 HYPERLINK \l _Toc11276 电动吸引器吸痰操作流程 PAGEREF _Toc11276 7 HYPERLINK \l _Toc7238 电动吸引器吸痰操作流程 PAGEREF _Toc7238 9 HYPERLINK \l _Toc30984 电动吸痰机的操作流程及注意事项 PAGEREF _Toc30984 12 HYPERLINK \l _Toc17503 电动吸引器吸痰法操作流程图 PAGEREF _Toc17503 14 HYPERLINK \l _Toc16313 经口/鼻吸痰操作流程 PAGEREF _Toc16313 19 HYPERLINK \l _Toc28412 电动吸引器吸痰法评分标准 PAGEREF _Toc28412 21 HYPERLINK \l _Toc4334 电动吸引器吸痰法评分标准 PAGEREF _Toc4334 23 HYPERLINK \l _Toc8402 电动吸引器吸痰技术操作程序 PAGEREF _Toc8402 26 HYPERLINK \l _Toc16679 电动吸引器吸痰流程 PAGEREF _Toc16679 28 电动吸引器吸痰法 概念：吸痰法是通过负压吸引的方法，经口、鼻或人工气道将呼吸道分泌物吸出，以保持呼吸道通畅的一种治疗手段，也是临床常用的一项护理技术操作 目的：正确、有效地吸痰，可以防止患者因咳嗽无力、咳嗽反射迟钝或会厌功能不全，导致痰液不能咳出或呕吐物误入气管，而发生吸入性肺炎或窒息。 吸痰操作的注意事项: 按照无菌操作原则，插管动作轻柔、敏捷。 吸痰前后应当给予高流量吸氧，吸痰时间不宜超过15秒，如痰液较多，需要再次吸引，应间隔3—-5分钟，患者耐受后再进行。一根吸痰管只能使用一次。 如患者痰稠，可以配合翻身扣背、雾化吸入；患者发生缺氧的症状如紫绀、心率下降等症状时，应当立即停止吸痰，休息后再吸。 观察患者痰液性状、颜色、量。 电动吸引器吸痰法流程 自身准备：整帽、拉衣、查胸卡、手表、笔、鞋 口述：老师好，我是江桥社区卫生服务中心的XXX，自身准备已完毕，请问，可以开始了吗？ 抄对医嘱：请老师稍等，我抄对医嘱。……请老师帮我核对,谢谢! 擦盘、台、车；洗手（七步法），戴口罩。 备评估用物： 快速洗手液（在有效期内、容量充足） 手电筒（光源充足） 听诊器（无老化，连接完好，传导良好） 医嘱单 检查电动吸引器（连接紧密，胶管无老化，负压有效，调节阀功能良好） 口述：请老师随我进病房评估病人。 评估病人： 对床头卡，抬头看床号。拉下床栏。 1.判断意识：王芳 2.生命体征：因为你痰液咳不出来，呼吸不畅(R)，我现在来看一下你的情况。 3.你装有假牙吗？（如有嘱患者自行取出清洁备用）。 4.查看吸氧效果 ：氧气流量2升/分，呼吸不畅，口唇甲床紫绀，吸氧效果不佳。 5.听心率：有异常的要听诊一分钟 6.呼吸道分泌物的量，粘稠度，部位：来先给我听一下（听诊器听心肺、大气管），张开嘴给我看一下口腔粘膜及分泌物。 7.向患者解释，取得配合：好的谢谢你的配合，你现在呼吸困难主要是因为有痰液在呼吸道引起的，只要将痰液吸出来就会好些的，不用紧张，我会在旁边帮助你的。你稍等，我去准备一下用物，马上就回来。 拉床栏，快速洗手液洗手，口述：“回治疗室”。 汇报评估结果:患者意识清楚，能合作，稍有紧张，但情绪稳定，呼吸不畅，氧气低流量持续吸入中，吸氧效果不佳。大气管及咽喉部有大量痰鸣音，痰液不能自行咳出，心率100次/分。鼻腔清洁干燥无异物，口腔内粘膜无破损、无感染，分泌物较多，患者无齿（如有义齿，已嘱其取下）。电动吸引器呈备用状态，可遵医嘱给予吸痰术。 用物处理：75﹪酒精擦拭手电筒、听诊器表面，手电筒放置原处。洗手。 备用物：1.听诊器 2.无菌弯盘内置已灭菌的血管钳、无菌纱布数块 3.（无菌）辅料缸内生理盐水 4.吸痰管2根 5.一次性无菌手套 6.感染性医疗废弃物专用桶 7.屏风 8.必要时备压舌板、开口器、舌钳。 9.（治疗室）无菌持物钳，75﹪酒精棉球 进病房，核对床头卡，拉床栏，解释：“王芳，现在我已经准备好了，来帮你吸痰，请你不要紧张好吗？请家属先到病房外等候一下，谢谢配合！”拉屏风，安置卧位（头转向右侧） 备吸痰管→→给予6L/分氧气吸入→→开机，调节负压小儿0.02-0.04Mpa，成人0.04-0.06Mpa→→戴手套。 接吸痰管，用血管钳夹取吸痰管，试