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自闭症儿童社会技能评估研究进展 　　摘要 　　社会技能评估是自闭症儿童诊断、干预计划制定和效果评价的重要基础。本文回顾了自闭症儿童社会技能评估的学习理论及认知理论，系统梳理了行为观察、角色扮演测验等评估方法，并在此基础上提出了自闭症儿童社会技能评估研究进展的建议：进一步界定社会技能概念的外延及内涵；进一步完善角色扮演测验及编制学前自闭症儿童社会技能评估量表；临床评估中需整合各类方法；进一步将社会技能评估应用于临床实践中。 　　关键词　自闭症　社会技能　评估 　　分类号B846 　　 　　自闭症儿童的社交互动能力缺陷是一种质的缺陷，这种质的缺陷使得自闭症者在社交情境中缺乏合适的社会技能。社会技能的缺乏不仅会对社会适应行为有很大的影响，也会导致个体无法很好地融入学校、家庭、社区，进而影响到个体的生活质量。因而，近年来的观点认为，自闭症干预的核心应集中在改善其社会技能、提高其社会功能上。而有效的干预则依赖于对社会技能完整和有效的评估。 　　 　　 　　纵观对自闭症儿童的评估研究，国内有的研究者对目前中国大陆孤独症儿童的评估工具的研究和使用情况进行了分析，也有的研究者对自闭症儿童的评估模式进行建构等，但针对其社会技能评估的研究较少。近10年来，国外关于自闭症儿童社会技能干预的研究逐渐增多。但已有的研究中对自闭症儿童社会技能的概念界定和评估方法各不相同，使得自闭症研究者迷惑不解，难以评价其有效性。鉴于社会技能评估对自闭症儿童诊断、干预计划制定和效果评价的重要性，及现存的研究问题，本文对社会技能的概念界定、自闭症儿童社会技能的评估理论、自闭症儿童社会技能评估方法进行系统阐述，分析出社会技能评估中有待深入探讨的问题，以期对国内自闭症儿童社会技能的评估提供启示和参考。 　　 　　1　社会技能概念界定 　　 　　国内外许多专家学者对社会技能定义都有不同的解释和说法。Cartledge认为社会技能是指已习得的外在或内隐的行为，这些行为可用于人际关系中，并从个人环境中获得或维持。Merrell和Gimpel认为社会行为涵盖正向行为(指社会所接纳的行为)与负向行为(即不适当或反社会行为)，社会技能包含在正向行为中。Gresham等人认为社会技能是：在特定情境下，儿童与青少年能预测其社交结果，因而表现出有意义的特定的社交行为。有意义的社交行为是指与个体行为表现相关的人员(例如：家长、老师、同伴和同学)认为重要且可接受的行为，这些行为使个体的社交成果具有生活功能，使个体适应环境。这个定义强调了个体在特定社会情境中，是否能运用已有的社会知识，有效而适当地与他人进行积极交往以实现自己或他人互动目标的行为方式。我国学者周宗奎认为社会技能指个体经过学习获得的、在特定社会情境中有效而适当地与他人进行相互交往的活动方式。台湾学者洪俪瑜综合各文献定义并归纳出了七个社会技能的共同内涵：(1)基本上是学习得来的；(2)包括特定的口语或非口语行为；(3)包括有效的与适当的主动引发与反应；(4)可以增加获得社会增强的机会；(5)是自然互动中有效且适当的反应；(6)社会技能的表现受到个人因素与行为情境的影响，影响因素包括年龄、性别、接受者的尊卑关系。 　　自闭症研究者对社会技能的定义最初也源于一般儿童社会技能的定义，之后由于行为治疗和应用行为分析领域者对自闭症干预的介入而使定义改变。在他们看来，社会技能就是个体在不同的环境和人群中表现出来的恰当动作、认知和情感行为。但此定义仅是泛泛而谈，并未涉及到与自闭症相关的社会技能。为找出自闭症者需特别学习的社会技能，众多的研究者从自闭症的诊断量表或相关评定量表中去寻找与自闭症者社会缺陷相关的社会技能。如Stella，Mundy和Tuchman对《自闭症儿童评量量表》(TheChildhoodAut-ism Rating Scale)题目进行了因素分析，发现社会沟通和社会性趋向与自闭症儿童的社会缺陷密切相关，因而他们认为自闭症儿童的社会技能是指在具体社交环境中表现出来的社会沟通技能和社会性趋向；而Luteijin等人对《社会沟通问卷》(Social CommunicaitonQuestionnaries)进行分析后，认为自闭症儿童的社会技能是指在具体社交环境中所表现出的社会接触和社会洞察力技能。Laushery和Heflin在其社会技能检核表中提供了社会技能详细的操作性定义：如要求物品，获得他人注意，等待轮流等。Wing和Leekam根据《社会沟通障碍诊断访谈量表》(Diagnostic Interviewfor Social and Communication Disorder)，以及对《国际疾病分类诊断标准》(ICD-10)中与自闭症缺陷相关因素进行分析后认为：自闭症儿童的社会技能是指一定社交情境下，能使用