简论构建两型社会背景下高等医学教育资源创新和发展.docVIP

简论构建两型社会背景下高等医学教育资源创新和发展 　　“资源节约型和环境友好型社会”的“两型社会“建设，是我国经济发展方式转变、实现国民经济又好又快发展的本质要求。当前社会上出现的高等医学院校教育资源培养的高级应用型医学人才，未能更好地合理应用于满足广大社会基层民众医疗卫生需求，以改善基层民众缺医少药、看病难的现状并服务于经济与社会发展需要，使基层医疗机构“有岗无人做”、基础民众“有病无人医”、医学院校毕业生“无岗可以就”等建设“两型社会”中体现出来的医疗人才资源分配、利用严重不合理的问题。在事实上也存在着的教育资源严重浪费，与构建“两型社会”的要求存在巨大反差，所以，笔者认为医学院校有必要探讨如何将高等医学教育资源的创新和发展与“两型社会”建设实践相结合，这也是一个从教育工作人手为服务“两型社会”建设、提高人民群众健康水平、维护经济社会和谐与稳定需要主动思考和探索的问题。同时对于合理利用我国有限的高等医学教育资源与医疗人才资源都有着极其重要的现实意义。 　　 　　一、当前高等医学院校教育资源中存在的问题 　　 　　医学科学的高速发展和现代医学模式的转变，促使医学院校教育的模式、目标等发生根本性的变革。在不断发展的过程中，也出现一些在高等医学教育中存在的问题。 　　 　　1、传统医学教育模式的影响较深 　　传统的医学教育是建立在计划经济体制下的教育模式，以生物医学模式为依据，以学科为中心，以传授知识为宗旨。“重专业轻基础，重科技轻人文，重知识轻能力，重理论轻实践，重共性轻个性”。这远远不能适应今天医学发展的要求，构建有利于创新性人才培养的医学教育模式势在必行。 　　医学教育不同于理工科和文科的教育，它是一个相对固定、严谨的系统，医学教育的国际标准、中国标准都为医学教育的内容严格地制定了一个基本框架。医学知识和医学技能的严密性和逻辑性，甚至将课程的基本顺序都已经设定。因此，在我国现行医学教育体制和学制的基础上，医学教育很难像其他学科那样，设立宽泛的公共平台，然后延伸弹性灵活的各个专业方向，充分实现基于宽厚知识基础的个性化教育。那么，如何在有限的空间里拓展创新教育和个性化学习的空间，如何构建医学人才创新培养体系，培养素质全面的创新型医学人才，这些都是高等医学院校面临的重要课题。 　　 　　2、高等医学教育中对医疗人才培养的具体目标定位不够 　　古今中外的医学教育与实践都证明了一个众所周知的道理：由于医学特殊的专业性质，对医学生来说，今天所受的教育，同明天所从事的职业基本上是直接联系着的。“两型社会”的构建需要一大批具有创新精神的高素质技能型人才，要实现“两型社会”的奋斗目标就要求医学院校培养出来的学生不仅要精于技术和操作技能，而且要思想健康、人格健全、品德高尚、有持续发展能力和科学创新精神，集科学精神和人文精神于一身。当前的高等医学教育资源的利用过程中，往往只重视学生专业技能的培养，而对其职业道德伦理、就业价值观等方面的引导和培养不够重视。致使高等医学院校教育资源培养的高级应用型医学生在毕业时面临“无岗可以就”、“有岗无人做”的医疗人才资源分配、利用严重不合理等问题。高等医学院校的思想政治教育工作在引导医学生树立正确的就业价值观方面仍有欠缺，未让医学生把个人选择就业去向与国家“两型社会”建设实践联系起来，对医疗人才培养的具体目标定位不够。 　　 　　3、高等医学教育对人才的培养与社会对医疗需求之间的匹配度不够 　　有关资料统计表明，我国医疗资源占世界的20％，但医师人力资源不到2％，其中的大部分还集中在城市。医师人力资源在我国依然属于稀缺资源，并未饱和。绝大多数国家每千人拥有护士已达到3人以上，部分国家甚至达到30人以上，而我国目前每千人仅拥有护士1.0人，广大农村只有0.31人，远低于世界平均水平。因卫生人力资源分布不合理，偏远、基层医疗机构医学人才缺乏，地区分布不平衡，城乡分布不平衡，社区卫生技术人员严重不足，导致基层民众缺医少药、看病难，以致于“有病无人医”。绝大多数医学生都希望毕业后能到发达地区的大医院工作，基层地区医疗卫生条件差，医学生不愿去。中小医院、民营医院等对毕业生有着强烈的需求愿望，但由于自然条件差、工资待遇差种种原因，很难吸引医学生前往就业，甚至生源地毕业生也不回去就业，城市及外地生源医学生更视之为“禁区”，出现“有岗无人就”的现象。 　　 　　二、高等医学教育资源的创新和发展的途径 　　 　　1、深化教育教学改革，完善医学教育体系 　　随着社会的进步和生物科学的发展，对医学提出了许多新问题，了解和解决这些问题将是医学教学改革的出发点和落脚点。20世纪80年代(1977年)，美国学者恩格尔(GL，Engl)提出了向生物医学模式挑战，使医学模式从“生物医学模式”向“生物一