梅毒实验室诊断技术的临床应用进展.PDFVIP

)’*+# * !7498C8g@PB935@NW8!5494635V8H46498%c6M@K8B,’)’ %‘@5P28+ %WP2K8B)’ 新进展综述 梅毒实验室诊断技术的临床应用进展 卢秋维$综述% 作者单位 *+’’,)南宁%广西壮族自治区人民医院检验科 作者简介 卢秋维#)-.) /$%女%大学本科%学士学位%主管技师%研究方向临床基础免疫 012345584=),(?6@2 摘要# 临床上检测梅毒螺旋体的方法很多%目前最常用的有三种一是直接镜检观察梅毒螺旋体%可 准确诊断梅毒’二是血清学抗体检测%包括特异性抗体和非特异性抗体’三是梅毒聚合酶链技术 下面就这几 种检测技术综述如下 关键词#梅毒’诊断’ 临床应用 中图分类号#%.*-E) 文献标识码#F 文章编号#)(.# /+G’( $,’)’ %)’ /)’+# /’# H@4)’?+-(- I;?4CC9?)(.# /+G’(?,’)’?)’?#- 5$%’%+($(00$%+(.%-’0-I#**-1$(2-(.-) 3%(I’-*%*-1*)0,%$%*R.(0)*+(89+:6;5+,54=7(,(D67R6Q4;654;?% 5F+!+4:7+.B#4B:(5674=06,/C(NF06,/ 2054440BO+/(4, % %6,,(,/ *+’’,) % F(,6 (=2*.(+.)J7823;@BM8679@5@:48C@NCQS74554C53K@B3M@BQM8CM4965PH8CS3M7@:89 M8CM’C8B@5@:4635M8CM%4965PH49: 39M4K@HQM8CM@N9@9CS864N46B83:49 39H CS864N4639M4:89 M8CM39H S@5Q28B3C867349 B836M4@9 %7467 639 K83SS548H 49 M78 H43:9@C4C@NCQS74554C49 L3B4@PCS8B4@HC? (B#) C-3*)YQS74554C’43:9@C4C’S5463M4@9 梅毒是梅毒螺旋体#JB8S@9823S3554HP2%JZ$ 引起的一 用较少 #+ $多功能显微诊断仪 近年来国外开发的一种综 种系统性的性传播疾病%是危害人类健康较为严重的疾病之 合相差对比!暗视野及偏振光的可变投影显微镜%在高清晰 一%近年来在我国的发病率呈逐年上升趋势 实验室选择敏 度情况下连续放大#’ ])* ’’’ 倍%其特点是待查标本不需作 感性!特异性均高的梅毒检测方法有助于梅毒的诊断 随着 任何处理即可对真实标本进行直接观察%具有直接!方便!快 分子生物学和免疫学技术的发展%梅毒的实验诊断方法正朝 速!准确等优点%它对一期梅毒的阳性诊断率达到G+E*a(, ) 着更加快速!灵敏!特异的方向发展 目前检测梅毒螺旋体 但是该法所需设备价格昂贵%尚未在实验室推广使用 直接 的方法可分为三大类一是直接镜检观察梅毒螺旋体’二是 观察梅毒螺旋体方法一般灵敏度低%只适合有皮肤黏膜损害 血清学梅毒抗体检测’三是荧光聚合酶链技术#JZ1Z!%$ 和淋巴结病变的一期!二期梅毒的诊断%对晚期及隐性梅毒 本文就目前上述三种梅毒实验室检测技术的临床应用进展 或口腔病灶标本的诊断不适用 作一综述 F梅毒血清学抗体试验 D病原体的直接检测 由于直接观察梅毒螺旋体方法主观判断性较强和敏感 采用病变组织中的分泌物直接进行梅毒螺旋体的观察% 性较低%目前实验室应用较少 故血清学抗体试验成为梅毒 是最古老!最特异的诊断方法 目前临床检测的方法有#)$ 诊断最主要的实验室检查方法%包括梅毒螺旋体非特异性抗 暗视野显微镜 取病灶分泌物在暗视野显微镜下直接观察% 体试验和梅毒螺旋体特异性抗