糖尿病患者的食谱制定.docVIP

糖尿病患者的食谱制定 一、糖尿病患者的特点 正常人在饮食以后，随着血糖升高，胰岛素分泌也增多，从而使血糖下降并维持在正常范围，因此，不会发生糖尿病。而糖尿病患者，由于胰岛功能减退，胰岛素分泌绝对或相对不足，胰岛素不能在饮食后随血糖升高而增加，不能起到有效的降血糖作用，于是血糖就超过正常范围。此时，若再像正常人那样随便饮食，不进行合理饮食，甚至过度饮食，就会使血糖升得过高，并且会对本来就分泌不足的胰岛组织产生不利影响，使胰岛功能更加减退，胰岛素的分泌更加减少，从而使病情进一步加重。所以，制定一份合理、饭菜口味佳的食谱对糖尿病人来说是十分重要的，既满足了糖尿病人的口欲，又对患者有一定的治疗效果。 二、糖尿病患者饮食原则 （1）控制每日摄入食物的总热量，以达到或维持理想体质量为好。 （2）食物的成分应该是低脂肪、适量优质蛋白质、高碳水化合物。其中高碳水化合物是指适当放宽对主食的限制，对精制糖和甜食予以限制，必要时以无糖食品来代替。 （3）高膳食纤维，清淡饮食。多选择如粗粮、蔬菜等食物，利于血糖和血脂的下降及大便的通畅。少吃盐。 （4）坚持少量多餐，定时定量加餐，一天不少于三餐。 三、不宜吃的食物有 1、易于使血糖迅速升高的食物：白糖、红糖、冰糖、葡萄糖、麦芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、甜饮料、果酱、冰淇淋、甜饼干、蛋糕、甜面包及糖制糕点等。 2、易使血脂升高的食物：牛油、羊油、猪油、黄油、奶油、肥肉，对富含胆固醇的食物，更应特别注意，应该不用或少用，防止动脉硬化性心脏病的发生。 3、不宜饮酒。酒中所含的酒精不含其他营养素只供热能，每克酒精产热约7kcal，长期饮用对肝脏不利，而且易引起血清甘油三脂的升高。胰岛素的患者空腹饮酒易引起低血糖。 四、食谱编制步骤 1、查找总热能和各种营养素供给量（以18~49岁女性糖尿病患者为例） 营养素的推荐摄入量（RNI）或适宜摄入量（AI） 年龄 性别 劳动强度 能量 ∕kcal 维生 素 A∕μg 钙 ∕㎎ 磷 ∕㎎ 铁 ∕㎎ 钾∕ ㎎ 叶酸 ∕μg 蛋白质∕㎎ 维生素 C∕㎎ 18~49 女 轻 2100 700 800 700 20 2000 400 65 100 2、计算三种产能营养素全日应提供的能量及需要数量 蛋白质65g，供热比为12%，脂肪供热比为30%，碳水化合物供热比为58% 脂肪=2100×30%÷9= 70（g） 碳水化合物=2100×58%÷4=305（g） 3、计算三种产能营养素每餐需要量 三餐能量的适宜分配比例为：早餐占30% 中餐占40% 晚餐占30% 根据上一步的计数结果，按照30%、40%、30%的三餐供能比例，计算早、中、晚三餐各需要摄入的三中产能营养素数量如下： 早餐蛋白质需要量：65×30%=20 g 早餐脂肪需要量：70×30%=21 g 早餐碳水化合物需要量：305×30%=92 g 中餐蛋白质需要量：65×40%=26 g 中餐脂肪需要量：70×40%=28 g 中餐碳水化合物需要量：305×40%=122 g 晚餐蛋白质需要量：65×30%=20 g 晚餐脂肪需要量：70×30%=21 g 晚餐碳水化合物需要量：305×30%=92 g 4、主副食品种和数量的确定（选低脂肪、高碳水化合物的食品） （1）主食品种和数量的确定。由于粮谷类是碳水化合物的主要来源，因此主食根据各粮谷类原料中碳水化合物的含量确定。 早餐：我们以小米粥、馒头、豆腐干（熏干）为主。并分别提供20%、60%、20%的碳水化合物，查食物成分表，我们可以算出： 所需小米粥重量=92×20%÷（8.8÷100）=209 g 所需馒头重量=92×60%÷（47÷100）=117 g 所需豆腐干（熏干）重量=92×20%÷（8.8÷100）=209 g 中餐：我们以大米、鲍鱼(干)、拌绿豆芽、炒胡萝卜丝为主。分别提供70%、10%、10%、10%的碳水化合物，查食物成分表，我们可以算出： 所需大米重量=122×70%÷（72.4÷100）=117.96 g 所需鲍鱼（干）重量=122×10%÷（13.7÷100）=89.05 g 所需绿豆芽重量=122×10%÷（2.9÷100）=420 g 所需胡萝卜（黄）重量=122×10%÷（10.2÷100）=119 晚餐：我们以面条、凉拌豆腐皮、炒油菜为主。分别提供80%、10%、10%的碳水化合物，查食物成分表，我们可以算出： 所需面条重量=92×80%÷（61.9÷100）=119 g 所需豆腐皮重量=92×10%÷（18.8÷100）=48 g 所需油菜（脱水）重量=92×10%÷（74.3÷100）