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天津2016年西医综合之临床医学试题
本卷共分为2大题60小题,作答时间为180分钟,总分120分,80分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共30小题,每小题2分,60分。)
1、风湿性心肌炎时心电图最常见的表现是__
A.PR间期延长
B.P波改变
C.QRs波群电压改变
D.QT间期延长
E.QRs波形改变
2、不符合慢性肝淤血的病变是
A.肉眼下呈槟榔状 B.肝窦扩张 C.肝细胞萎缩、脂肪变性 D.肝细胞大片状坏死
3、酶促反应动力学研究的内容是
A.酶原激活过程 B.酶的电泳行为 C.酶的分类 D.酶促反应速率及其影响因素
4、红细胞生成素(EPO)调节红细胞系统增殖和分化,EPO的受体本身没有催化活性,然而一旦结合于其受体,将激活靶细胞内的
A.Ser/Thr激酶 B.Set激酶 C.Tyr激酶 D.Thr激酶
5、关于消化道神经支配的叙述,错误的是__
A.整个消化道都受交感神经和副交感神经双重支配
B.副交感神经的作用是主要的
C.支配消化道的副交感神经主要来自迷走神经
D.大部分副交感神经节后纤维释放ACh递质
E.交感神经节后纤维大部分释放NE递质
6、男性,28岁,腹痛、脓血便8天,关节肿痛3天。体检:两眼球结膜充血,左膝关节肿,浮髌试验(+),两足底皮肤红斑,散在黄棕色水疱、血痂、溃疡,尿白细胞4~5个/HP,可能诊断为
A.反应性关节炎 B.风湿性关节炎 C.Reier综合征 D.强直性脊柱炎
7、硬膜外阻滞麻醉不适宜
A.乳腺癌根治术 B.肺叶切除术 C.腹部手术 D.下肢手术
8、男,32岁。上腹部疼痛3年,疼痛发作与饮食、情绪变化有关。上腹部有范围较广的轻压痛。胃镜检查:主要表现为胃窦部黏膜可透见黏膜下血管,皱襞平坦。诊断应为
A.消化性溃疡
B.胃黏膜脱垂症
C.慢性萎缩性胃炎
D.胃癌
E.慢性浅表性胃炎
9、听阈是指
A.某一频率的声波刚能引起鼓膜疼痛的最小强度 B.所有频率的声波刚能引起鼓膜疼痛的平均强度 C.某一频率的声波刚能引起听觉的最小强度 D.所有频率的声波刚能引起听觉的平均强度
10、诊断膀胱破裂最简便的方法是
A.腹腔穿刺 B.膀胱造影 C.导尿并作注水试验 D.膀胱镜检查11、与女性体温随月经周期变化有关的激素是__
A.孕激素
B.雌激素
C.卵泡刺激素
D.黄体生成素
E.甲状腺激素
12、大肠杆菌DNA复制时,①DNA聚合酶Ⅲ;②解链酶;③DNA聚合酶Ⅰ;④引物酶;⑤DNA连接酶;⑥拓扑异构酶催化作用的顺序应是
A.⑥→②→③→①→④→⑤ B.⑥→②→④→①→③→⑤ C.③→①→④→⑤→②→⑥ D.③→④→⑤→②→①→⑥
13、下列选项中,属于肠系膜下动脉分支的是__
A.回结肠动脉
B.阑尾动脉
C.左结肠动脉
D.右结肠动脉
E.空、回肠动脉
14、男性,20岁,农民,黑龙江省人,平时喜欢食猪肉,近1年来常因突发性体位改变剧烈头痛、呕吐,但未见局限性神经体征,该患者诊断应考虑
A.脑囊虫病 B.椎动脉供血不足 C.美尼尔征 D.血管性头痛
15、肺功能测定对于诊断肺气肿有决定性的意义。常用的有以下几项,哪项最有价值
A.肺活量 B.残气量,残气量/肺总量(%)测定 C.弥散功能 D.潮气量 E.每分钟静息通气量
16、利福平能抑制多种细菌生成,其作用机理是抑制细菌
A.DNA复制 B.基因转录 C.形成肽键 D.核糖体移位
17、糖皮质激素对血液和循环系统的作用,哪项不正确?
A.与血管收缩无关 B.动员中性粒细胞进入血液循环 C.抑制淋巴组织细胞的有丝分裂 D.使外周血液中嗜酸粒细胞计数减少
18、促胰液素引起胰腺分泌胰液的特点是
A.水、和酶都多 B.水和少,酶多 C.水多,和酶少 D.水、和酶都少 E.水和多,酶少
19、患儿,6岁。寒战高热伴右膝部疼痛2天入院。查体:体温39.5℃,精神差,右胫骨近端有压痛,局部皮肤红肿。诊断性穿刺于骨膜下抽得少许淡红色脓液。化验:血白细胞20×10
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