案例_常州老年公寓.pptVIP

江苏省医疗管理评审标准对一至三级医院作出的明确规定 一级社区医院 设计标准 医院等级 床位数 科室数量 人员配备 关键指标统计 医疗服务内容 一级 床位数不低于20张 应设置内科、外科、妇产科、急诊室、药剂室、化验室、放射室、手术室。有条件的设儿科、五官科、中医科等 每床至少配备0.7卫生技术人员；至少有3名医师、5名护士和相应的药剂、检验、放射等卫生技术人员；至少有1名具主治医师以上职称的医师 病床使用率＞60%、年病床周转次数≥32次、平均住院日6天 承担本社区的各项医疗卫生服务和一定的卫生行政管理工作 二级 床位数不低于200张，大内科与大外科床位数量之和大于55% 临床科室有12个以上以及科目，至少2个以上及2级科目，且必设药剂科、检验科、输血科、放射科、超声科、手术室 每床至少配备1.1名卫生技术人员；每床至少配备0.4名护士；至少有3名具有副主任医师以上职称的医师；各专业科室至少有1名具有主治医师以上职称的医师 病床使用率≥75%、年病床周转次数≥25次、平均住院日12天 以医疗为主，兼顾预防、保健和康复服务并承担一定教学和科研任务的县或地级市医疗机构 三级 床位数不低于500张 除12个以上一级科目外，还应该包括不低于20个2级科目，并拥有3个以上重点专科，并加设ICU 每床至少配备1.3名卫生技术人员；每床至少配备0.4名护士；各专业科室的主任应具有副主任医师以上职称； 病床使用率85-93%，年病床周转次数≥17次、平均住院日18天 区域性的医疗、康复、预防、教学和科研相结合的医疗技术中心 本项目可参照一级医院标准打造，体量约4000 ㎡，床位40-50张，功能上强化常见老年病症治疗 一级社区医院 功能与体量 案例借鉴： 亲和源颐养院医院总体量在4000 ㎡左右，床位42张，值班医生6人，下辖内科、预防保健科、康复科、药房等 东方太阳城医院总体量2200 ㎡，床位24张，下辖内、外、妇、中医按摩、理疗康复、眼科、耳鼻喉科及口腔科，配套检验、B超、心电图、放射等相关辅助科室，检验仪器达二级甲等医院水平 一级综合医院基本标准： 床位：20-99张，床均建筑面积不低于45 ㎡ 科室设置：（一）临床科室：至少设有急诊室、内科、外科、妇科、预防保健科，引入常州大医院较为先进的老年病症治疗技术科室如消化道、心血压、脑胸科等；（二）医技科室：至少设有药房、化验室、X光室、消毒供应室 门诊每诊室净使用面积不少于9 ㎡，每床净使用面积不少于6 ㎡ 医疗设备：心电图机、洗胃器、电动吸引器、妇科检查床、万能手术床、必要的手术器械、显微镜、离心机、X光机、恒温培养箱、高压灭菌设备、净化过滤系统等 设备 数量 成本(元） 彩超 1 84万 全自动生化仪 1 31万 一体化X光机 1 22万 心电图仪 1 19.8万 血球、尿液分析仪 1 26.48万 综合眼科系统 1 55万 高压灭菌设备 1 12.6万 理疗牵引系统 1 8.5万 根据本项目社区医院的定位，建议功能配置如下： 楼层 科室设置 总体量（㎡) 1L 挂号处、药房、急诊室、注射室、放射科、内科、外科、骨科 800-1000㎡ 2L 心血管科、眼科、耳鼻喉科、检验科（血、尿、痰常规）、心电图室、B超（彩超室）、中医针灸按摩科、理疗康复科 800-1000㎡ 3L 住院部，30-40张床位 800-850㎡ 老年人的常见病：心血管、风湿关节炎、糖尿病、消化不良、跌打损伤，同时考虑强化中医针灸按摩和理疗康复功能 一级社区医院 本项目可参照一级医院标准打造，体量约3000 ㎡，床位30-40张，功能上强化常见老年病症治疗 收支分析 案例：2004-2006某社区医疗中心日常收入及开支一览 根据经验值进行推算： 就收入结构而言，药品收入与诊疗收入大致保持6：4的比例（不包括政府拨款） 就支出结构而言，人工薪酬开支占25%左右、药品成本占30-35%、管理费用占20-25%、卫生材料及水电交通成本占5-5.5%左右 按照一级医院标准：每床至少配备0.7名卫生技术人员；至少有3名医师、5名护士和相应的药剂、检验、放射等卫生技术人员；至少有1名具主治医师以上职称的医师 根据科室设置，建议本项目按照9名医师、5名技术人员和18名护士的标准进行人员配备 活动中心 活动中心体量2000-2500 ㎡，建议可与健身房、会馆、架空层等建筑充分结合 规模体量：2000㎡，上限为2500 ㎡； 设计要点：弹性化设计，可划分为50 ㎡ 的基准单位，相邻单位之间可自由拼合，根据用途灵活转换； 开发建议：活动中心不建议独栋设计，而是与健身房、会馆、公寓架空层等充分结合，以节省占地空间和成本； 功能 体量建议 功能 体量建议 演播厅 500㎡ 多功能电教室 2-3个总计150-200㎡ 乒乓球室 台球厅 10