品管圈与护理质量改进制作.pptVIP

1 4 降低静脉留置针首次穿刺失败率 ——改善前后的柏拉图对比 降低男性患者拔除尿管疼痛率 ——改善前后柱状图 项目 改善前 改善后 调查时间 2013年7月22日至9月15日 2013年11月11日至12月8日 资料来源 疼痛查检表 疼痛率 94.9% 14.9% 雷达图 雷达图：由中心点画出数条代表分类项目的雷达状直线，以长度代表数量的大小，称为雷达图或蜘蛛图。 优点：1.可观察各项间的平衡； 2.清楚地呈现出评估绩效的重要类别； 3.清楚地看见组织优势和弱点的强度。 评分项目 评分标准 改善前 改善后 活动 成长值 1-2 3-4 5-6 7-8 9-10 总分 平均 总分 平均 QC手法 不懂 指导 了解 运用 或用 20 1.8 78 7.1 5.3 沟通协调 独断 询问 谘商 协调 积极 68 6.2 99 9.0 2.8 脑力激荡 普通 沉思 提出 延伸 潜能 35 3.2 75 6.8 3.6 团队精神 自我 犹豫 体会 互动 团结 79 7.2 108 9.8 2.6 发掘问题 放任 注意 提出 思考 求解 37 3.4 76 6.9 3.5 无形成果评价表 效果确认——无形成果 活动前后雷达图 QCC活动的步骤 1.主题选定 2.拟定活动计划书 3.现状把握 4.目标设定 5.解 析 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 8.效果确认 9.标 准 化 10.检讨与改进 有效果 计 划 Plan 实 施 Do 确 认 Check 处 置Action 无效果 9.标 准 化 标准化：指在经济、技术、科学管理 与社会实践中，对重复性的事物或概念， 通过制定和发布实施标准，达到统一， 以获得最佳秩序和社会效益。 若对策有效，应继续维持改善后的成效， 此时就需将改善对策加以标准化。 将标准化所规范的作业程序，透过持续教 育与训练方式，使单位内所有同仁能够了解、 遵守，进而加以落实。 更重要的是标准化后的对策，需持续进行 监控并转化成日常管理的项目，以防范问题再 度发生。 标准化： 良好标准的制定要求： 1.目标指向； 2.显示原因和结果； 3.准确； 4.数量化、具体化； 5.条款化； 6.现实，可操作； 7.必要时可修订。 QCC活动的步骤 1.主题选定 2.拟定活动计划书 3.现状把握 4.目标设定 5.解 析 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 8.效果确认 9.标 准 化 10.检讨与改进 有效果 计 划 Plan 实 施 Do 确 认 Check 处 置Action 无效果 10.检讨与改进 * 检讨与改进 把改善过程做全盘性的反省/评价 明确残留的问题或新发生的问题 把今后的计划具体整理出来 定期检查追踪标准化措施的遵守情况 定期核查是否有维持预期的效果 检讨与改进的方法： 圈员访谈 问卷调查 圈会座谈讨论 亲和图 项目 优点 今后努力的方向 主题选定 不同职称、学历的人员参与活动，从患者角度全方位的考虑目前最需要解决的问题 不断研究和探索，开展关于新业务、突破现状、魅力品质的创造等各种课题 活动计划拟定 详细、明确、及时、可实施性强 下次能更好地根据圈员的能力和特长进行安排与分工 现状把握 制作查检表，查阅大量文献，录制了视频，分析问题更全面 采用更多手法，查检表的设计更为合理， 原因解析 分析全面，能应用适当的品管工具寻找原因，并对要因进行了验证得出了真因，过程详尽 头脑风暴与临床实际更好地结合 目标设定 目标设定科学合理，策略采用头脑风暴法，针对性强 合理评估圈员能力，团队达成共识，向更高的目标挑战 对策拟定 制定的对策有针对性，可操作性强 对策更科学合理，更适用于临床 对策实施与检讨 对策形式多样，实施效果显著 以最为经济有效简便的方法达到效果 效果确认 收集的数据真实客观地反应了对策的效果 在现有的效果基础上继续努力再获佳绩 标准化 刻录了教学光盘，将该流程应用到实际工作中 每项标准进行PDCA循环，使之更安全、简易、可行 残留问题 1、柏拉图未改善的项目将持续改善 2、未研究16岁以下青少年及其使用对应型号尿管对拔除尿管疼痛率的影响 3、进行后期品管圈活动，对本期未改善主题进行改善 下次活动主题 主题评价题目 上级政策 重要性 迫切性 圈能力 总分 顺序 选定 1.提高手卫生合格率 2 2 1 2 7 4 2.提高住院患者留置针使用率 5 4.5 4.5 4 18 2 3.降低置管病人非计划拔管率 5 4 5 5 19 1 4.提高口服药正确服药率 2