骨科控制湿包品管圈.ppt

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接力圈 ——降低骨科器械湿包发生率 QCC定义 品管圈(QCC)就是由在相同、相近或有互补性质工作场所的人们自动自发组成的活动团队,通过全体合作、集思广益,按照一定的活动程序,利用科学统计工具及品管手法,来解决工作现场、管理、文化等方面所发生的问题及课题。 QCC特性 同一工作场所,工作性质相近或相关的 基层人员组圈 针对所选定之部门内部的问题 以自动自发的精神,结合群体智慧 通过团队力量,运用各种品管手法 使成员感受到参与感、满足感、成就感 湿包的定义 PDCA管理方法 为加强CSSD灭菌效果管理,控制和杜绝湿包的发生,我科运用PDCA管理方法 成立质量管理(QCC)小组 找出导致湿包的原因 通过现状调查 设定目标 找出主要原因 有针对性地制定对策 认真落实检查制度 不断地进行质量改进,使湿包的发生率明显降低 进一步完善湿包管理制度,以避免湿包,保证消毒灭菌质量。 消毒供应中心品管圈 接力圈—降低骨科器械包湿包发生率 品管圈成员 圈 长:魏银花 副圈长:罗雅兰 辅导员:陈卫东 圈 员:刘 辉、李 娟、伍书元、 黄小凤、李源园 圈名选定及寓意 主题选定 主题选定 圈能力评价 活动计划 我科现状 回顾我科2014年5月至2014年12月骨科器械包灭菌情况,8个月内我科共灭菌骨科器械包200例,发生骨科器械包湿包4例,发生率为2%。 数据收集结果分析 真因验证柏拉图 改善重点 包装方法 干燥、冷却时间 装载方法 卸载方法 设定目标 对策实施与检讨 包装要求 对策实施与检讨 组织培训 对策实施与检讨 物品装载要求 对策实施与检讨 卸载要求 1、减少温差:缓冲间及灭菌无物发放处,控制室温在22-24℃。湿度小于60%。 2、灭菌结束后,微开柜门5-8cm,冷却时间>30分钟。待温度降到80℃以下才能开门取物。 3、卸载灭菌物品避免在空调出风口下面。 4、使用开放式的标准灭菌蓝筐,避免直接放入不透气的密闭容器内。 设备保养 确认效果 确认效果 有形成果 确认效果 标准化 检讨与改进 重量: 器械包≤7Kg 敷料包≤5Kg 体积: ≤30cm×30cm×50cm. 松紧度: 包装美观、紧实、不宜太松。 摆放要求: 剪刀和血管钳等轴节类器械不应完全锁扣。摞放的器皿间应用吸湿布、纱布或医用吸水纸隔开;管腔类物品应盘绕放置。 对策效果: 试卷考核92分以上 对策处置: 列入标准化 对策实施: 负责人:陈卫东 督查人:刘辉 时间:2015-3-10 地点:消毒供应中心办公室 对策内容: 1、科内组织护士、工人、送物员学习消毒灭菌的操作程序。懂得灭菌原理及使用保养知识。掌握各种监测方法及故障的处理措施。 2、组织人员外出进修、学习、参观。 3、灭菌结束后视器械包的大小、重量、数目冷却时间不得少于30分钟。并且视情况延长冷却时间,确保质量合格。 干燥、冷却时间不正确 主要因 理论培训 对策名称 C P D A 组织人员外出学习、参观。科内开展业务学习 对策效果: 骨科器械包湿包率从2%下降至0.6% 对策处置: 列入标准化 对策实施: 负责人:刘辉 督查者:魏银花 地点:消毒供应中心 灭菌间 对策内容: 1、组织灭菌员进行压力蒸汽灭菌的理论及操作培训 2、装载容量:预真空和脉动真空压力蒸汽灭菌器的装载量≤柜室容积的90%;同时≥柜室容积的10%和5%。 3、灭菌包的放置:纺织类物品应放置于上层、竖放,金属器械类放置于下层;手术器械包、硬式容器应平放;盆、盘、碗类物品应斜放,包内容器开口朝向一致;玻璃瓶等底部无孔的器皿类物品应倒立或侧放;纸袋、纸塑包装应侧放。 4、装载物品要保持通透性 装载方法不规范 主要因 规范灭菌包的装载 对策名称 C P D A 1、装载前检查灭菌包密闭完好性 2、物品装载要求: ?同类材质的物品,置于同一批次进行灭菌。 ?注:混合装载:要考虑会不会导致湿包增加?影响干燥效果? 3、装载物品要保持通透性 4、装载物品摆放要正确 5、灭菌器装载量合适 6、确认各类灭菌物品信息完善 对策效果: 骨科器械包湿包率从2%下降至0.6% 对策处置:

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