2015年上半年福建省高级主治内科医师知识模拟题.docxVIP

2015年上半年福建省高级主治医师(内科)基础知识模拟试题 一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、男性，7l岁。纳差、消瘦3月余，嗜睡2天入院。查体极度消瘦呈恶病质，嗜睡状，呼之可应。双眼不突，甲状腺I度肿大，巩膜轻度黄染。HR100次／min。下列哪项处理是错误的 A：可能是淡漠型甲状腺功能亢进，应立即测定FT3、FT4水平 B：可能是病毒性肝炎，应立即隔离 C：可能是晚期肿瘤，应积极寻找病因 D：可能是淡漠型甲状腺功能亢进，应密切观察病情，防止甲状腺功能亢进危象的发生 E：可能是淡漠型甲状腺功能亢进，但应明确诊断后才可应用抗甲状腺药物治疗 2、女性，36岁，心悸、手抖、性情急躁3个月；6年前生产1女婴后口服避孕药至今，为除外甲亢，最可靠的检查是 A：心肌酶 B：TT3、TT4 C：FT3、FT4 D：TSH E：rT3 3、有关甲亢的浸润性突眼，下列说法错误的是 A：少数患者仅有单侧突眼 B：复视、斜视，视力下降 C：有Stellwag征：瞬目减少，炯炯发光 D：眼球显著突出，突眼度超过18mm E：畏光、流泪 4、有关特醛症的叙述，正确的是 A：病因可能与对血管紧张素Ⅱ的敏感性增强有关 B：为原醛症中最常见的类型 C：以上都不对 D：少数患者有双侧肾上腺结节样增生，患者对兴奋肾素；血管紧张素系统的试验及抑制试验均无反应 E：血管紧张素转换酶抑制剂可使患者醛固酮分泌减少，高血压、低血钾改善 5、女性，32岁，活动后心悸气短3年余，夜间不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰1小时而来诊。1周前发热，咽痛，咳嗽，呼吸30次／分，双肺布满干湿性啰音，心界向两侧扩大，心尖部2／6级收缩期吹风样杂音，最可能的诊断是 A：肺部感染 B：支气管哮喘 C：急性左心衰竭 D：ARDS E：肺结核 6、药物的急性毒性多损害 A．肝功能 B．肾功能 C．骨髓功能 D．神经系统功能 E．内分泌功能 7、甲型流感病毒最容易发生变异的成分是 A．包膜脂类 B．神经氨酸酶和血凝素 C．衣壳蛋白 D．基质蛋白 E．核蛋白 8、最常见诱发心衰的原因为____ A．摄入钠盐过多 B．呼吸道感染 C．心律失常 D．严重贫血 E．情绪激动 9、成人原发性甲减占成人甲减的比例是 A：50％～60％ B：50％～80％ C：70％～80％ D：60％～80％ E：90％～95％ 10、某青年女性患者，因心悸气短咯血2h来诊。查体：双肺布满湿啰音和哮鸣音，心尖部闻及舒张期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。ECG示窦性心律，P106/min。心脏超声检测二尖瓣口面积＜1.0cm2。处理不正确的措施是 A．止血药注射 B．呋塞米静脉注射 C．垂体后叶素静脉注射 D．镇静药 E．硝酸甘油静脉滴注11、参与钙磷代谢调节的激素有 A：甲状旁腺素 B：维生素D C：降钙素 D：1，25(OH)2D3 E：1，25(OH)D3 12、患者男性，26岁，发热，咳嗽，胸痛，查体可闻及胸膜摩擦音，该摩擦音的特点是 A．吸气初明显 B．呼气初明显 C．与心搏一致 D．仅能在呼气时听到 E．屏气时不消失 13、下面哪项是诊断支原体肺炎的比较可靠的方法____ A．X线表现有多种形态的浸润影 B．炎症呈段性分布 C．外周血白细胞不增高 D．血清支原体IgM抗体的测定 E．伴胸腔积液 14、酮症酸中毒的临床表现为 A：多尿、烦渴、乏力 B：意识障碍 C：急性腹痛 D：食欲减退、恶心、呕吐 E：急性感染 15、关于乙肝病毒相关性肾炎，下列说法不正确的是 A．应用干扰素抗病毒治疗 B．首选糖皮质激素联合细胞毒药物治疗 C．针对蛋白尿，可用ACEI治疗 D．其预后与病理类型相关 E．病理类型为膜性肾病的患者预后较好 16、对阵发性睡眠性血红蛋白尿症最不具有确诊意义的试验是 A. 热溶血试验 B. 抗人球蛋白试验 C. 酸化血清溶血试验 D. 蔗糖溶血试验 E. 菊糖溶血试验 17、糖耐量减低(IGT)是指 A：目前被视为糖尿病后期 B：是葡萄糖不耐受的一种类型 C：是非糖尿病性空腹高血糖 D：一种特殊类型的糖尿病 E：血糖水平高于糖尿病的诊断值 18、对脑囊虫病实验室检查描述不正确的是 A：CSF可见嗜伊红细胞 B：脑脊液压力增高 C：重症病例蛋白降低糖含量增多 D：CSF淋巴细胞增多 E：CSF囊虫抗体阳性 19、患者男性，42岁，消瘦，右上腹痛，查体：肝剑突下4cm，质硬，边缘不整，有结节，可闻及血管杂音，该患者最可能的诊断是 A．肝炎 B．肝癌 C．脂肪肝 D．肝淤血 E．肝脓肿 20、女性，50岁，乏力，盗汗，咳嗽2个月人院，痰涂片抗酸杆菌(+)，治疗过程中患者诉视物不清，视力减退，应立即停用下列哪种药