山东省2015年主治医师(心内科)高级相关专业知识考试试题.docVIP

山东省2015年主治医师（心内科）高级相关专业知识考试试题 山东省2015年主治医师（心内科）高级相关专业知识考试试 题 本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80 分及格。 一、单项选择题（在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要 求的，请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本 大题共30小题，每小题2分，60分。） 1、 下列方法屮可以用来鉴别酯类物质的是_。 卢卡斯试验 Tollen 试验 异羟肟酸试验 亚硝酸试验 2、 风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，房颤3年，心功能III级，U服地 高辛治疗1个月后，岀现那种情况应考虑停用 HR 78/min,律不齐 心电图ST段鱼钩形下移 肝界缩小 体重减轻 HR56/min,律整齐 3、慢性肾衰竭时，提示预后不良的是 颗粒管型 细胞管型 透明管型 肾衰竭管型 脂肪管型 4、血浆凝血酶原时间延长，其最可能减少或缺乏的因子是 A. I、 II、 v、vn、wi因子 B. I、 II、 v、vn、ix因子 C. I、 II、’ v、vn、x因子 D. I、 II、 V、VII、XI因子 E. I、 II、1 v、vn、xn因子 5、 急性腹痛发病5d后，下列各项检查有助于胰腺炎的诊断为 血清脂肪酶 血清淀粉酶 血清C肽检测 血清肌红蛋白 白细胞计数及分类 6、 高血压合并糖尿病、蛋白尿或轻、中度肾功能不全者（非血管性） 治疗上应首选的药物为 A.利尿药 B. 3-受体阻滞药 血管紧张素转换酶抑制药 钙通道阻滞药 d-受体阻滞药 7、原发性胆汁淤积性肝硬化最常见的早期症状为 乏力伴食欲缺乏 皮肤瘙痒 骨质疏松 夜盲症 出血倾向 8、A.B.C. 8、 A. B. C. D. E. 9、 A. B. C. 第1秒用力呼气量占用力肺活量的比值减少 残气容积明显增加 呼吸道阻力增加 闭合容量减少 频率依赖性肺顺应性降低 急性白血病引起出血的主要原因是 血小板数量减少 血小板活性减低弥散性血管内凝血D.疑血因子缺乏 血小板活性减低 弥散性血管内凝血 E.白血病细胞浸染 10、男，75岁。冠心病，时感心悸、胸闷。心电图表现为P波消失， 代之以f波，频率平均为380次/分，QRS波间隔不规则。心电图诊断为 心室颤动 B.阵发性室性心动过速 C.心房颤动 D.心 房扑动 E.心室扑动 11、 学生，18岁，因感胃査体发现心尖部舒张期隆隆样杂音伴开瓣音， HR72/min,律齐，肺(-)，肝脾未及，下肢无水肿，超声心动图示LA42mm， LV48mm,二尖瓣无钙化，瓣口面积1.4cm2，活动轻度受限。应首选的处 理方法为 避免重体力活动 二尖瓣分离术 洋地黄治疗 利尿药治疗 经皮穿刺球囊二尖瓣成形术 12、 冠状动脉粥样斑块中不能见到的是 纤维组织帽 泡沬细胞 苏丹111染色阳性物质 淋巴细胞 浆细胞 13、 以下各项不属于自身抗体的是 类风湿因子 C反应蛋白 抗核抗体 D.抗中性粒细胞抗体 E.抗磷脂抗体 14、 男性患者，58岁，15天前急性心肌梗死，现出现心前区疼痛， 闻及心包摩擦音，心率增快，CPK无增高，治疗首选 A.阿司匹林 B.雷米封 C.皮质激素 D.地高辛 E.青 霉素 15、 关于结核病变的转归，下列各项中不正确的是 吸收 纤维化 癌变 钙化和骨化 液化 16、 患者，女，肝硬化失代偿期，火量腹水，与腹水无关的体征是 蛙状腹 脐疝 振水音 移动性浊音 液波震颤 17、 不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标是 胸痛缓解 心电图示ST段下降 频发的室性期前收缩 D. CK-MB峰值提前 E.窦性心动过速 18、 用P-阻滞药治疗扩张型心肌病合并心力衰竭，下列用药事项屮错 误的是 选择性3 1阻滞药优于非选择性者 宜从小剂量开始，以后逐步增加剂量 不宜用于舒张功能不全的患者 心率越快者疗效越佳 伴支气管哮喘者不适合应用 19、 需要制备蒙片的检查方法是 常规摄影 胃肠造影 体层摄影 放大摄影 数字减影血管造影 20、 患者，女，28岁，发热半月余，弛张热型，伴恶寒，关节痛。体 检：皮肤瘀点，Osler结节，心脏有杂音，考虑为感染性心内膜炎，确诊的 直接证据来自 血液学检査 X线和心电图检查 超声心动图检査 免疫学检查 E.组织学和细菌学检查 21、 患者，男，64岁，上班时突起持续性左胸痛2h,急查心电图示 TV1-4明显高尖，PllO/min,室性期前收缩8/min，为安全将患者转送某 医院急救，以下各项措施最为重要的是 静脉滴注硝酸甘油 肌内注射哌替啶或吗啡 静脉注射胺碘酮 持续高流量吸氧 静脉注射极化液 22、 患者，58岁，突发呼吸困难，两肺哮鸣音，既往病史不详。治疗 应选用 哌替啶 异丙肾上腺素 吗啡 毛花苷C 氨茶碱 23、