第十-十二讲 内科 ppt课件.ppt

第十讲动物常见内科病防治 四川农业大学动物医学院 胡延春 副教授 内容提要 兽医内科学概论 消化道主要疾病 肝脏疾病临床综合征 呼吸系统疾病概述 心血管系统疾病概述 泌尿系统疾病临床综合征 兽医内科学概论 兽医内科学(Veterinary Internal Medicine)是一门研究动物非传染性内部器官疾病的一门综合性兽医临床学科，是运用系统的理论及相应的治疗手段，研究疾病的病因、发生、发展规律，临床症状、转归、诊断和防治等理论并与临床实践紧密结合的学科。 兽医内科学研究的主要内容，包括消化器官病、呼吸器官病、循环器官病、血液及造血器官病、泌尿器官病、神经器官病、内分泌器官病等，营养代谢病，中毒病和遗传性疾病。随着我国人民生活水平不断提高，宠物饲养数量不断增加，犬猫等宠物疾病的诊疗又逐渐成为人们关注的新领域，成为本学科研究的另一个新内容。 一、消化系统主要疾病 咽炎、食道阻塞、前胃弛缓、瘤胃积食、瘤胃臌胀、创伤性网胃炎、瓣胃阻塞、真胃变位、肠梗阻、肠变位等 咽炎 (pharyngitis) 概念：咽炎是指扁桃体、软颚、咽部淋巴结和咽部粘膜及肌层的炎症。 临床特点 流涎 吞咽障碍 咽部触诊：肿胀、疼痛。 咽炎-病因 咽炎多由咽部粘膜损伤所致，故凡能引起咽部粘膜损伤的一切因素都能引起咽炎发生 机械因子 化学因子 抵抗力下降　受寒、感冒或过劳，是咽炎的主要原因。诱因：气侯突变、长途运输、过劳、饲料中维生素缺乏等 继发　如猪瘟、鸡ND、巴氏杆菌、传支、传喉等 加强护理 给予柔软易消化饲料，避免给予有刺激性的饲料； 对吞咽障碍的，应及时输液，维持其营养。 消肿、消炎 中成药，两种： ①青黛散： 青黛、儿茶、黄柏各50克，磨碎过筛 冰片 5 克，吸入或含服 明矾 25克 ②冰硼散：冰片、朱砂、炉甘石（为天然产的菱锌矿，一种含碳酸锌的矿石）、硼砂等分。 抗生素 食道阻塞(oesophageal obstruction） 概念：异物或食块阻塞于食道的某一段，引起以急性吞咽障碍为特征的一种急症 临床特点 ①突然发生吞咽障碍 ②流涎 ③牛、羊发生急性瘤胃臌气 分类 阻塞的部位　颈部食道阻塞、胸部食道阻塞 阻塞的程度　完全食道阻塞、不完全食道阻塞 食道阻塞:病因 多由于唾液分泌障碍，或食块太大 原发性病因 饲喂不规则。特别是长期饥饿，引起采食、唾液分泌、食管壁蠕动机能紊乱 加工调制不当。块根、块茎类饲料太大。牛吃食时不细嚼，用舌头卷送，易引起阻塞 饲喂过程中家畜受惊、争抢。如成群的狗在抢骨头时易发生 过劳：肌肉、神经紧张性降低 继发性病因 矿物质代谢障碍：异食癖 手术麻醉后饲喂 食道阻塞:诊断 触诊 颈部阻塞　可摸到坚硬阻塞物，有时咳嗽 胸部阻塞　可摸到阻塞物上部食道有波动性（积存食物、液体），向上方摸压，可见液体、饲料从口腔、鼻腔流出 视诊　可见胸部食道肌肉发生自上而下的逆蠕动 胃管探诊　可发现阻塞物。牛，导管可从咽部至第10–11肋骨 X光检查　可判定阻塞部位、程度、性质 食道阻塞:治疗 开口取出 推入胃内 手术取出 前胃疾病 反刍动物 牛、羊、骆驼、鹿 反刍 是反刍动物特有的消化机能，是一种复杂的反射动作，先由饲料刺激网胃、瘤胃前庭和食管沟的粘膜感受器的传入神经，兴奋延髓逆呕中枢，再由传出神经→肌肉→逆呕 反刍动物内科病中80％为消化道疾病，而前胃占其中的60-80％ 复胃 瘤胃、网胃、瓣胃、皱胃，其中前三个胃称为前胃，无腺体；只有皱胃能分泌胃液，称为真胃 从形态上看，瘤胃最大，占80%；网胃最小，占5%；瓣、皱胃各占7—8% 前胃弛缓（Atony of forestomach） 概念 　 又称单纯性消化不良（Simple indigestion），是因支配前胃的运动神经兴奋性降低，导致瘤胃收缩力减弱，影响了正常消化吸收的一种前胃机能紊乱性疾病 前胃弛缓：病因 饲养失误 长期应用单一饲料饲喂 过多应用了精料 应用了粗硬不易消化吸收的饲料 饲喂了霉烂变质饲料 前胃弛缓：病因 管理失误 饲料突变 饲养方式突变 气候突变 长途运输 过劳 劳疫后立即饲喂或饲喂后立即劳疫 继发 许多传染病、寄生虫病及营养代谢性疾病过程中都可继发前胃弛缓 前胃弛缓：诊断 诊断依据 发病原因 临床症状 检测瘤胃内容物的变化 听诊 瘤胃蠕动次数减少至1–2次/2min，正常为2－3次/2min左右 瘤胃内环境变化 瘤胃液PH值 降低至5.5左右甚至更低（正常6.5–7.0）， 纤毛虫数量 减少至10万/mm3以下。正常为50–100万/mm3，有的说为60万—180万 纤毛虫活性下降 前胃弛缓：治疗 治疗原则 1.排除胃肠道积聚物（用泻剂） 2.维持瘤胃内环境，恢复纤毛虫活性