第四章 ：病因病机ppt课件.pptVIP

一、正邪相争 2．邪气侵袭 邪气是发病的重要条件。在一定情 况下起着主导作用。毒蛇咬伤、饮食中毒、瘟疫流 行的时候。 3．正邪相争 正邪相争的胜负决定发病与不发病。正胜邪却则不 发病，邪胜正负则发病。 （二）正邪盛衰与病邪出入 1.邪盛正衰则表邪入里 2.正盛邪衰则里病出表 一、正邪相争 （三）正邪盛衰与虚实变化 1、虚实病机 实证——邪气亢盛，正气未衰，表现出亢盛有余的 证候。见于外感疾病的初期和中期、气滞血瘀、水湿内 停等病证。 虚证——正气不足，难于邪气斗争，表现出虚弱衰 退、不足的证候。多见于疾病后期、慢性病证。 2、虚实变化 （1）虚实错杂 同时出现正虚和邪实。实中夹虚以 邪实为主，虚中夹实以正虚为主。 一、正邪相争 （2）虚实转化 实证失治或治疗不当或邪气过盛损伤正气转为虚证。脏腑功能衰弱，痰饮、瘀血等实邪留于体内，转为实证。 （3）虚实真假 疾病的现象和本质不完全一致。真虚假实，真实假虚。 （四）正邪盛衰与疾病转归 1.正胜邪退：疾病向好转和痊愈。 2.邪胜正衰：疾病向恶化甚至死亡。 二、阴阳失调 阴阳失调——机体在疾病发生发展过程中，由于各种致 病因素导致是阴阳两个方面失去相对的协调与平衡。 （一）阴阳失调与发病 （二）阴阳盛衰与寒热变化 （三）阴阳盛衰与疾病转归 ⑴亡阳 阳气丧失 ⑵亡阴 阴气丧失，见于疾病的终结 二、阴阳失调 阴阳失调——机体在疾病发生发展过程中，由于各种致 病因素导致阴阳两个方面失去相对的协调与平衡。 （一）阴阳失调与发病 （二）阴阳失调的基本形式 1、阴阳偏盛 2、阴阳偏衰 3、阴阳互损 一方虚损导致另一方的不足。 4、阴阳格拒 一方极盛将另一方格拒于外。阴盛格阳， 真寒假热，阳盛格阴则真热假寒。 二、阴阳失调 5、阴阳亡失 ⑴亡阳 阳气丧失 ⑵亡阴 阴气丧失，见于疾病的终结 （三）阴阳盛衰与疾病转归 1、恢复平衡 2、阴阳亡失 三、升降失常 升降失常：气机运行不畅或升降出入失去平衡协调。 (一)气滞 气机郁滞而流通不畅，如肝气郁滞、脾胃 气滞。 (二)气逆 气的上升过度，或下降不及，而致脏腑之 气逆上。如肺气上逆出现咳嗽喘息，胃气上逆出现恶心 呕吐。 (三)气陷 在气虚的情况下，以气的上升不及和升举 无力为主要特征的病理状态。胃下垂、脱肛。 (四)气闭 气的运行阻滞如窒息。 (五)气脱 虚脱 课堂小结 1、六淫的性质与致病特点 2、饮食致病的原因。 3、劳逸致病的原因。 思考题 1、火邪的性质与致病特点。 2、如何理解“风为百病之长”？ 3、饮食致病的原因有哪些？ 谢 谢！ 薛霁 第四章 病因病机 目 录 第一节 病因 第二节 病机 教 学 目 标 掌握：六淫的性质与致病特点。 理解：饮食致病的原因，劳逸致病的原因。 了解：七情致病特点、痰饮及瘀血致病特点、病机。 第一节 病 因 病因：导致疾病发生的原因。 病因病机：疾病发生发展的原因和机制。 一、六 淫 （一）六淫的概念和致病特点 1、概念 六气：风、寒、暑、湿、燥、火自然界的六种正常气候。 六淫：风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的统称。 内生五邪： 因脏腑功能失调或气血津液失调所产生的类 似于风、寒、燥、湿、火的证候。多属内伤所致。 2、致病特点 (1)外感性：多从肌表口鼻而入。 (2)季节性：春季多风病，夏季多暑病，长夏多湿病， 秋季多燥病，冬季多寒病。 (3)区域性：与居住和工作环境有关。沿海多湿病，西 北高原多寒病，高温环境工作多燥病和火病。 (4)相兼性：可单独致病，两种以上同时致病。如风寒 袭表、风寒湿痹。 (5)转化性 ：可相互转化，寒湿化热。 （一）六淫的概念和致病特点 风：是春天的主气。风邪是六淫中最常见的致病因素。 1、风为阳邪，其性开泄，易袭阳位 风为阳邪：风邪具有轻扬、升散、向上、向外的特性。 其性开泄：风邪侵犯人体使毛孔开放。 易袭阳位：易侵犯人体头面部和肌表。外感风寒出现 头痛、鼻塞等表现。 2、善行、数变 善行：病位游移、行无定处，如风湿性关节炎痛疼的 部位不