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尘肺病人有哪些临床表现 尘肺病人的临床表现主要有咳嗽、咯痰、胸痛、呼吸困难四大症状，此外一些病人可有喘息、咯血以及某些全身症状。 早期尘肺病人咳嗽不明显，但随着病程的进展，咳嗽可明显加重。特别是合并慢性支气管炎或合并肺部感染者，咳嗽可非常严重。吸烟病人咳嗽较不吸烟者明显。 尘肺病人即使在咳嗽很少的情况下，也会有咯痰。煤工尘肺病人痰多为黑色，其中可明显的看到有煤尘颗粒。如合并肺内感染及慢性支气管炎，痰量则明显增多，痰呈黄色粘稠状或块状，常不易咳出。 几乎每个尘肺病人或轻或重有胸痛，其中可能以矽肺和石棉肺病人更多见。胸痛的部位不固定，多为局限性；疼痛性质多不严重，一般为隐痛，胀痛、针刺样痛等。 呼吸困难是和病情的严重程度相关。肺部合并症的发生可明显加重呼吸困难的程度和发展速度，并可累及心脏，发生肺源性心脏病。 但以上症状无特异性，主要诊断依靠根据可靠的生产性粉尘接触史、现场劳动卫生学调查资料以及技术质量合格的高千伏X射线后前位胸片所见，参考动态观察资料及尘肺流行病学调查情况，结合临床表现和实验室检查，排除其他肺部类似疾病，对照尘肺诊断标准片做出尘肺病的诊断和X射线分期。 尘肺下列常见病变鉴别 1肺结核 8胶原血管病的肺部改变 2肺部霉菌感染 9肺癌 3结节病 10结核瘤 4肺恶性肿瘤 11叁期尘肺结核 5肺泡微结石症 12胸膜间皮瘤 6肺含铁血黄素沉着 13良性肺肿瘤 7特发性肺间质纤维化 14圆形肺不张 尘肺病人有哪些临床表现 58岁，男，接尘8年 矽肺贰期合并结核 壹期尘肺，两上肺出现斑片索影 在4年中范围逐渐增大，在抗痨治疗后病灶纤维化，示两侧肺门上提，两下肺纹理呈垂柳状；同时可见小阴影密集度也有增加，已达贰期尘肺 尘肺病的预防措施 1、技术措施 用工程技术措施消除或降低粉尘危害，是预防尘肺病最根本的措施。 ①改革工艺过程、革新生产设备：是消除粉尘危害的主要途径，如遥控操纵、计算机控制、隔室监控等避免接触粉尘。 ②湿式作业：如采用湿式碾磨石英或耐火材料、矿山湿式凿岩、井下运输喷雾洒水、煤层高压注水等，可在很大程度上防止粉尘飞扬，降低环境粉尘浓度。 ③密闭、抽风、除尘：对不能采取湿式作业的场所，应采用密闭抽风除尘办法。如采用密闭尘源与局部抽风相结合，防止粉尘外逸。 尘肺病的预防措施 2、卫生保健措施 ①接尘工人健康监护：包括上岗前体检、岗中的定期健康检查和离岗时体检，对于接尘工龄较长的工人还要按规定做离岗后的随访检查。 ②个人防护和个人卫生：佩戴防尘护具，如防尘安全帽、防尘口罩、送风头盔、送风口罩等，讲究个人卫生，勤换工作服，勤洗澡。 尘肺病的预防-防尘系统维护与管理 应对除尘设备的运行与破损情况进行定期检查，对出现的问题，应及时处理。 除尘设备的转动件，应进行定期清洗、加油，使其处于良好的运转状态。 风机叶轮，应保持完好、运行平稳。 除尘管道，应每半年进行一次检查、维护。管道外部应涂油漆或作防腐蚀处理。 除尘设备的工况，应每年测定一次。发现问题，及时处理。 除尘器应连续清灰，灰斗与管道内的积灰，应定期清除。 袋式除尘器的破损滤袋，应经过彻底清灰和修补后，方准重新使用。 除尘设备，应按其性能和技术要求正确使用，以使除尘效率达到设计要求。 防尘设施，不准任意拆除或挪作他用。 尘肺病的预防-职业健康检查 粉尘作业的职业禁忌证 有下列疾病者不得从事接尘作业： (1) 活动性肺结核病； (2) 慢性阻塞性肺病； (3) 慢性间质性肺病； (4) 伴肺功能损害的疾病。 防毒 生产性毒物的接触机会： （1）原料的开采与提炼，加料和出料； （2）成品的处理、包装； （2）材料的加工、搬运、储藏； （4）化学反应控制不当或加料失误而引起冒锅和冲料，储存气态化学物钢瓶的泄露，作业人员进入物料输送管道或出料口发生堵塞，废料的处理和回收，化学物的采样和分析，设备的保养、检修等。 生产性毒物进入人体的途径 （1）呼吸道：呈气体、蒸