骨科教学查房pkp术治疗骨质疏松性压缩性椎体骨折护理.ppt

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功能锻炼 1、术日可行踝泵运动 2、股四头肌 A、平躺于床上,在右腿膝下放一个捲紧的毛巾。 B、2.用膝后部顶压毛巾,此时应感到大腿前方肌肉(股四头肌)用力绷紧。维持此姿势10秒,放鬆肌肉。 C.重複动作10下,再换左腿重複动作,每天3回。 3、手术后第一起可行直腿抬高 1、平躺于床上,双手放于胸前,两腿保持膝关节伸直。 2、慢慢抬高右腿,在高处停留10秒后慢慢放下。 4、术后医生看过复查X片,可指导病人下床活动 (1)病人平卧,带好腰围 (2)先侧身 (3)逐渐弯曲膝关节 (4)一侧胳膊和手支 撑床,然后逐渐起身 (5)做起后,先在床上坐30秒,没有头晕,可站立,站立30秒,脚不软,可以行走。 健康宣教——骨质疏松的治疗 多食富含钙质的食物。 多运动,可以使骨头更强壮。 戒除不良嗜好,戒烟酒等。 重 在 预 防 定期体检,检查骨密度。 健康宣教——用药护理 西乐葆(塞来昔布胶囊) 密盖息(鲑鱼降钙素) 钙尔奇D 福善美(阿仑膦酸钠片) 健康宣教——预防跌倒 适当的运动,可加强肌肉、改善平衡和走路; 避免扭转、跳跃、猛烈撞击等剧烈运动; 生活坏境、穿着等注意 事项。 1、出院后继续服用钙剂,加强营养。 2、适当的户外活动,多晒太阳,加强骨骼肌肉锻炼,保持平衡等,预防跌倒等意外事件的发生。 3、不适随诊,一个月后门诊复查。 出院指导 找素材就上变色龙PPT,。本素材来自网络分享,仅供免费交流学习,严禁商用 2、术前体位训练有哪些? 1、PKP术的有哪些优点? 3、术后功能锻炼有哪些? 找素材就上变色龙PPT,。本素材来自网络分享,仅供免费交流学习,严禁商用 找素材就上变色龙PPT,。本素材来自网络分享,仅供免费交流学习,严禁商用 谢 谢! PKP术治疗骨质疏松性压缩性椎体骨折的护理 前 言 随着人口老龄化,老年性骨质疏松性椎体压缩性骨折发病率也逐渐升高。传统的姑息治疗效果慢并且疗效不确定,同时脊柱外科手术具有较大的创伤性和手术风险,老年患者因骨质松内固定物固定困难,出血多,老年患者往往难以耐受,不能满足患者的需求。 骨质疏松性骨折的患病率已经高于心肌梗塞、脑中风、乳腺癌 0 500,000 1,000,000 1,500,000 2,000,000 其它 肢体部位 椎 体 髋 骨 腕 部 参考文献:Data from Riggs BL, Melton LJ III Bone 2007;17(suppl 5):505S-511S; Riggs BL, Melton LJ III N Engl J Med 1986;314(26):1676-1785; Heart and Stroke Facts:1996 Statistical Supplement, American Heart Association; Cancer Facts & Figures-1996, American Cancer Society. 1,500,000 a 513,000 b 228,000 c 184,300 d 常见疾病发生率(年) 骨质疏松性 骨折a 心脏病发作b 脑中风c 乳腺癌d a.美国每年估计(所有年龄) c.美国每年估计(女性,>30岁) b.美国每年估计(女性,>29岁) d.2006年美国估计(新病例,所有年龄的女性) 发病率 二、了解PKP术 四、进行简单的健康宣教 三、掌握PKP术前术后的护理 一、了解骨质疏松性椎体骨折 查房的目的 1、骨质疏松即骨质疏松症,是多种原因引起的一组骨病,骨组织有正常的钙化,钙盐与基质呈正常比例,以单位体积内骨组织量减少为特点的代谢性骨病变。在多数骨质疏松中,骨组织的减少主要由于骨质吸收增多所致。以骨骼疼痛、易于骨折为特征。 一、骨质疏松性椎体骨折 2 3 4 中老年人性性激素分泌减少 钙调节激素的分泌失调致骨代谢紊乱 户外运动减少也是老年人骨质疏松的重要原因 牙齿脱落及消化功能下降,致营养及钙、磷微量元素等摄 入不足 2、骨质疏松的病因病理 引起老年人骨质疏松丢失的因素十分复杂,近年来的研究认为与下列因素密切有关。 3、骨质疏松的临床表现 一、骨质疏松性椎体骨折 疼痛,肌肉无力 骨质疏松 身高变矮 脊柱侧凸、 驼背畸形 频繁抽筋 呼吸功能下降 骨折 4、病因 一、骨质疏松性椎体骨折 外伤所致 老年骨质 疏松骨折 椎体压缩性 骨折的病因 椎体压缩性骨折为骨质疏松最为严重的并发症 诱因 文字3 文字4 文字2 文字6 文字5 文字1 5、临床表现 疼痛 椎体活 动受限 椎体棘 突后凸 腹胀 腹痛 尿潴留 髓核

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