急诊安全转运病人.ppt

成 果 展 示 接到医嘱，向患者及家属解释目的 评估患者病情,根据病情准备相应物品及药品 再次与相应科室联系，转运至病房后签字确认 提前5—10分钟 转运流程图 通知相应转科的科室或检查室，交待病人的病情 填写转交单，转科小结，妥善固定各种引流管。再次评估患者，通知电梯接运病人。 强调两个 再次 急诊患者交接单 对策二 对策名称 制定仪器设备检查表 主要要因 未建立完善仪器检查制度 改善前：没有每天检查仪器的使用情况，转运病人时，仪器不能使用，影响患者安全转运 对策：1制定设备维护保养记录登记 表 2组织学习 3严格制度，督促执行 对策实施：每天督促开机检查仪器，制定仪器检查表。 负责人：李颖 时间：3月1日-3月7号 对策处置： 目标达成，效果显著，继续每天严格仪器检查制度 对策效果确认： 改善前：56.66 改善后：19.8 P P D A C 对策实施 标准化 标准化 对策三 对策名称 组织学习疑难病例急救技术 主要要因 知识缺乏 改善前：我科护士年资低的比例近几年增加，因临床经验较少，对病情的评估不足 对策：1制定学习讲课计划表 2组织学习 3集中操作技能培训 对策实施：制作系统学习计划用ppt对疑难病例，急救技术进行讲课、操作，定期考核。建立急救手册，以便于平时查阅、巩固学习 负责人：李颖 时间：3月1号-3月7号 对策处置： 目标达成，继续实施学习讲课计划 对策效果确认： 改善前：56.66 改善后：19.8 P D C A 对策实施 标准化 护 士应 根据不 同病情 准备物品： 主要有简易呼吸机、带监护的除颤仪、呼吸 球囊、足转运途中需要的氧气、便携式吸痰器、颈托等。 对疑似颈椎损伤的患者，必需用颈托固定。 抢救药品 ： 肾上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺 、呼吸兴奋剂 等。 抢救物品药品准备 创伤病人气道处理流程 第一步：手法开放气道，清理口腔，颈椎固定 第二步：面罩给氧 第三步：口咽通气管、鼻咽通气管 第四步：气管内插管、环甲膜穿刺或切开 创伤患者 第五步：转到医院，环甲膜切开或穿刺者行气管切开 症状无缓解 症状无缓解 症状无缓解 手法开放气道 急救技术培训 注意： 颈椎患者禁用 改善前 改善后 患者头部向后 没有加上床挡 患者头部在前 加上床挡 标准化 标准化 演 练 中 调查时间: 2014年03月06日—04月 06日 调地点: 急诊科 调查方式: 自制调查记录表，观察并记录急诊患者检查和 入院过程中我科护士按标准流程转运患者后出现的安全隐患 调查者:全体圈员 调查例数:130 开始时间 结束时间 缺失项目 合 计 联系病房交代不清 评估病情不足 仪器配备携带不齐 检查前准备不充分 管道管理不善 药品准备不充分 3-6 4-6 15 6 2 2 1 0 26 合 计 次/（百人*日） 11.53 4.6 1.5 1.5 0.7 0 19.8 累计百分比% 80.7 88.4 96.1 100 0 查检表 效 果 确 认 36.86% 改善前后对比 无 形 成 果 无形成果 目标达标率 =（改善后-改善前）/（目标值-改善前）×100% =（19.8-56.66）/(22.77-56.66)×100% =（36.86/33.89 )×100% = 108.76% 进步率 =（改善前-改善后）/改善前×100% =（56.66-19.8）/56.66×100% = 65.05% 有形成果 品管圈步骤——效果确认 有形成果比较 通过本次开展品管圈活动，将科学的管理方法应用到临床实践中，不仅改善了工作中存在的实际问题，而且提高了大家的工作积极性和协作性。现在我们可以灵活的运用品管圈的手法，解决工作中遇到的各种困难和问题。 更重要的是，较大的提高了护理质量及患者满意度，深化了优质护理的内涵。 体 会 优点 今后努力方向 发挥团队精神，由全科人员共同參与发掘 病区问题并改善。 发掘新问题呈现科室新面貌使全科人 员在新面貌中成长，运用QCC手法解 决问题。 让圈员们了解怎样去解决问题，这具有非 常高的挑战性。 多借鉴其他医