医院管理信息系统.ppt

医院（管理）信息系统 浙江大学临床工程研究所 徐庐生 Tel E-mail:xls202@zju.edu.cn 第一章 慨 论 第一节??? 医院信息系统及其发展状 ⒈1医院信息系统及其意义 （1）? 什么是医院信息系统？ 医院信息系统(HospitalInformation System,HIS)在国际学术界已公认为新兴的医学信息学(Medical Informatics)的重要分支。美国该领域的著名教授Morris.Collen于1988年曾著文为医院信息系统下了如下定义：利用电子计算机和通讯设备，为医院所属各部门提供病人诊疗信息和行政管理信息的收集、存储、处理、提取和数据交换的能力，并满足所有授权用户的功能需求。 （1）? 什么是医院信息系统？ 卫生部《医院信息系统基本功能规范》中医院信息系统的定义：医院信息系统是指利用计算机软硬件技术、网络通讯技术等现代化手段，对医院及其所属各部门对人流、物流、财流进行综合管理，对在医疗活动各阶段中产生的数据进行采集、存贮、处理、提取、传输、汇总、加工生成各种信息，从而为医院的整体运行提供全面的、自动化的管理及各种服务的信息系统。医院信息系统是现代化医院建设中不可缺少的基础设施与支撑环境。 （1）? 什么是医院信息系统？ 本书定义：医院信息系统是用于支持医院日常医疗、服务、经营管理、决策为目的的收集、处理、存储信息的各相关部分的集合。 （2）开发医院信息系统的意义 HIS是现代化医院运行必备的基础技术环境 五大要素：建筑、人员、设备、管理、信息 现代化医疗行为和卫生资源合理分配的基础 提高医院管理水平和运行效率的重要手段 改善医院管理，支持医教研。 完整的HIS系统实现了信息的全过程追踪和动态管理，从而做到简化患者的诊疗过程，优化就诊环境，改变目前排队多、等候时间长、秩序混乱的局面。 开发医院信息系统的意义 竞争的需要 管理者的需要 医务工作者的需要 患者的需求 (3) 医院信息化与数字化医院及HIS 根据1997年4月召开的全国信息化工作会议的精神，国家信息化的定义是：在国家统一规划和组织下，在农业、工业、科学技术、国防及社会生活各个方面应用现代信息技术，深入开发、广泛利用信息资源，加速实现国家现代化的进程。 套用国家信息化的定义，医院信息化应该是：在医院统一规划和组织下，应用现代信息技术，深入开发、广泛利用信息资源，加速实现医院现代化的进程。 数字化医院也称E-hospital ,按字面理解为医院信息数字化或电子化，也有人理解为无纸化、无胶片化医院。无论数字化、电子化实质上是采集、处理、利用信息资源加快实现医院信息化。因此数字化医院与医院信息化只是提法不同（后者更好）。 广义的HIS是现代化医院建设（数字化医院）的基础设施与支撑环境。 ⒈2 发展及现状 （1）国外状况 美国： 探索阶段：（20世纪60年代初－70年代初），以小型机的事务处理系统和收费系统为主。 发展阶段：（20世纪70年代中－80年代中）利用在线通讯技术开发全院信息系统。（门诊、住院、收费、医技等） 成熟阶段：（20世纪80年代末－90年代中），为提供医疗质量和护理质量，重点开发与诊疗有关的医嘱系统、LIS、PACS、病人监护系统、合理用药系统等。 提高阶段：（20世纪90年代末－）重点开发电子病历、辅助决策、统一医学语言系统及HIS评估。 日本：（70年代初－80年代中），以事务管理为主的系统。 （80年代末－90年代中）全院性信息系统（大医院以大型机构架为主） （90年代末－）以开发电子病历为特点。 欧洲：70年代末开始，晚于日本，但发展迅速，朝区域化信息系统发展。如丹麦的Red system覆盖76所医院和诊所，以IBM3080为主机，1500台终端的微机局域网。法国的第八医疗保健中心3所大医院及3所大医药院校一体化信息系统。有英、法、德、意许多公司参加的欧共体的SHINE(strategic health informatics network for Europe ),利用分布式数据库和开放的网络构架实现各国医院信息共享。 （2）国内状况 经历四个阶段发展： 萌芽阶段（20世纪70年代末－80年代初）。起步阶段（80年代中后） 1976年上海肿瘤医院，用计算机计算X线放疗计量，78年病历存储、检索、分析（与复旦合作）。 1978年南京军区总医院利用国产DJS-130进行医院信息（病房、药库、病历）管理研究。 1980年后，北京积水谭医院、协和医院、解放军总医院引进小型机开展医院信息管理研究。 1981年中国电子学会医药信息学会在长沙成立，促进学术交流。 特点：因受硬件性能、价格，软件编程语言、操作系统