爱脉朗痔疮防治新选择-整合篇.pptVIP

* Prospective randomised controlled trial of Daflon 500 mg to reduce bleeding after hemorrhoidectomy.Ho Y.H. et al British J. of Surgery 1995, 82 : 1034-1035. Aim To determine whether Daflon 500 mg decreases the incidence of secondary bleeding after haemorrhoidectomy. Design Randomized, prospective controlled trial. 288 patients with 3 columns of symptomatic irreducible prolapsed haemorrhoids. Daflon 500 mg , 6 tablets daily, 3 days then 3 tablets, 4 days. R control. Assessment Criteria Patients were considered having secondary post-operative bleeding if this bleeding was reflected by a significant drop in haemoglobin level (requiring blood transfusion or resuscitation). * Aim To determine the efficacy and tolerance of Daflon 500 mg in the treatment of hemorrhoids. Design Randomised controlled, double-blind versus non micronized diosmin. 59 patients. Daflon 500 mg , 2 tablets, 2 months. (n=30) R Diosmin non micronized, 2 tablets, 2 months. (n=29) Assessment Criteria Assessment each month : M0, M1 and M2. Anal symptoms and signs (discomfort, tenesmus, pain, pruritus, discharge, bleeding) Rate 0 to 3. Frequency and duration of acute episodes. Overall assessment of efficacy by patients and investigators * 法国施维雅公司的爱脉朗主要成分是微粒化黄酮， 其选择性作用于静脉系统， 可以改善 痔动脉吻合， 降低毛细血管后静脉张力， 促进痔静脉回流，减轻痔水肿和出血。从临床应用来看， 爱脉朗确实可改善早期内痔的临床症状， 不失为内痔保守治疗的一线药物。 治疗方法： 治疗组服用爱脉朗片剂，每天6 片，分3次口服； 对照组服用痔炎消颗粒， 每天 30g ， 分3次口服， 连续用药7天后来判定疗效。 观察指标：观察的主要指标是出血、 脱出、 糜烂、 局部不适、 分泌物。并采用4 级评分法评分： 0分为无症状， 1分为轻度， 2分为中度， 3分为重度。 疗效评价 在所有患者用药7 天后， 对各项观察指标进行评分， 并根据积分的变化情况评估疗效。积分减少计 算公式 为： ( 用药前积 分一用药后积分) ／ 用药前积分 × 1 0 0 ％。显效： 积分减少 ≥6 0 ％； 有效： 积分减少在 2 0 ％ ～ 6 0 ％之间； 无效： 积分减少 2 0 ％。 * * * 扩张性是衡量静脉张力的一个重要组成，这一研究证实爱脉朗与安慰剂组相比从第1小时就开始降低静脉的扩张性，以后降低得更明显，两组具有显著性差异。因此增强了静脉的张力。 双盲，安慰剂对照研究 Misra MC，British of Jourbal Surgery 2000,87:868-872 n= 47 爱脉朗组 n= 30 安慰剂 爱脉朗显著减少痔疮复发引起的出血 Misra 研究 P 0.05 治疗90天时， 复发性出血的患者 % 爱脉朗缓解孕妇的直肠炎症和痔疮急性发作 Buckshee K., et al. International Journal of Gynaecology and Obstetri