《内科护理学(乙)》.docVIP

浙江大学远程教育学院 《内科护理学（乙）》课程作业（必做） 姓名： 学 号： 年级： 学习中心： ————————————————————————————— 第二章 简答题 一、简述促进患者有效排痰的护理措施。 二、简述咯血病人发生窒息时的临床表现及抢救配合 三、 为病人进行胸部叩击时有哪些注意事项 四、 简述结核菌素试验的方法、结果判断及临床意义 五、试述长期家庭氧疗及指征 第三章 简答题 一、对急性心衰病人应采取哪些紧急处理和护理措施 二、高血压的非药物治疗方法有哪些？ 三、高血压的并发症有哪些 四、如何护理心肌梗死病人 五、如何做好心律失常病人的病情观察 第四章 简答题 一、简述肝硬化病人的饮食指导 二、哪些征象提示上消化道有活动性出血或现再次出血？ 三、简述肝性脑病的诱发因素 四、简述消化性溃疡的健康指导要点 五、消化道大出血的急救措施 第五章 简答题 一、简述肾衰竭病人饮食护理 二、如何做好肾衰竭病人疾病知识指导 第六章 简答题 一、简述缺铁性贫血病人口服铁剂的护理要点 二、 简述出血与出血倾向患者的护理评估 第七章 简答题 一、试述OGTT的方法。 二、简述糖尿病的慢性并发症 三、简述甲状腺危象的主要诱因及临床表现。 第八章 简答题 一、简述风湿性疾病常见症状皮肤受损的皮肤护理措施 第九章 简答题 一、叙述脑卒中危险因素 二、对有发生脑疝潜在危险的病人如何护理? 三、癫痫病人大发作时，首先应采取哪些措施防止发生意外? 四、怎样为癫痫病人进行健康指导 第二章 简答题 一、简述促进患者有效排痰的护理措施。 1、深呼吸和有效咳嗽2、湿化气道3、胸部叩击与胸壁震荡4、体位引流5、机械吸痰 二、简述咯血病人发生窒息时的临床表现及抢救配合 窒息表现：咯血时病人如出现精神紧张，坐卧不安、面色晦暗、咯血不畅，往往是窒息的先兆。如病人咯血突然减少或停止，出现表情恐怖、胸闷气促、张口瞪目、双手乱抓、大汗淋漓、唇、指发绀、烦躁不安等征象时，提示病人发生窒息，应紧急处理。 当窒息发生时，立即置病人于头低足高45°俯卧位，轻拍背部以利血块排出。及时清除口、鼻腔内血凝块，或迅速用鼻导管接吸引器插入气管内抽吸，以清除呼吸道内的积血。必要时立即行气管插管或气管镜直视下吸取血块。 三、 为病人进行胸部叩击时有哪些注意事项 胸部叩击的注意事项：1）听诊肺部，明确病变部位。2）宜用单层薄布保护胸廓部位，叩击时避开乳房、心脏、骨突部位（如脊椎、肩胛骨、胸骨）及衣服拉链、钮扣等。3）叩击力量适中，以病人不感到疼痛为宜；每次叩击时间以5~15分为宜，应安排在餐后2小时至餐前30分完成，避免治疗中呕吐；操作时注意病人反应。4）操作后病人休息，协助做好口腔护理，去除痰液气味；询问病人的感受，观察痰液情况，复查生命体征、肺部呼吸音及罗音变化。 四、 简述结核菌素试验的方法、结果判断及临床意义 ①方法：通常在前臂屈侧皮内注射0．1ml(51U)，48～72小时观察局部反应，测定皮肤硬结的横径与纵径，取平均値，并记录结果。②结果判断：，硬结＜5mm为阴性（-），5～9mm为弱阳性（+），10～19mm为阳性（++），≥20mm或虽<20mm但局部出现水泡、淋巴管炎及组织坏死均为强阳性（+++）。③临床意义： HYPERLINK "/cpro/ui/uijs.php?app_id=0&c=news&cf=1001&ch=0&di=128&fv=0&is_app=0&jk=1dfe4ecf1ade5bf8&k=%BD%E1%BA%CB&k0=%BD%E1%BA%CB&kdi0=0&luki=1&n=10&p=baidu&qcpr&rb=0&rs=1&seller_id=1&sid=f85bde1acf4efe1d&ssp2=1&stid=0&t=tpclicked3_hc&tu=u1698901&u=http%3A%2F%2F3y%2Euu456%2Ecom%2Fbp%5F6uzz92lcad6ehs74cpcl%5F1%2Ehtml&urlid=0" \t "_blank" 结核菌素试验阳性仅表示曾受到结核分枝杆菌感染或接种过卡介苗，并不表示患病。结核菌素试验阴性提示没有结核菌感染外，还见于变态反应前期、重症结核、使用糖皮质激素和免疫抑制剂、严重营养不良、HIV感染、恶性肿瘤、年老体弱及危重病人。 五、试述长期家庭氧疗及指征 长期家庭氧疗是指一昼夜持续吸入低浓度氧15小时以上，使PaO2≥60mmHg或氧饱和度升至90%的一种氧疗方法。指征：1）PaO2≤55mmHg或SaO2≤88%,有或没有高耐酸碳酸血症，2）PaO255~60mmH