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五、中国康复医师培养标准 1993 年卫生部颁布了《住院医师规范化培训试行办法》 2006 年卫生部颁布了《康复医学科医师培养标准》 康复医师培训不同于本科教育,主要是临床技能培训。 培训时间:为期3 年 一、培养目标 通过3年的基础培养,使被培养者掌握本学科的基础理论、基本知识和基本技能,并使受训者掌握本学科常见的伤病和/或残疾的功能评定、康复治疗方法,掌握相关学科的临床诊疗基础知识,能独立从事本专科临床康复的诊治工作,初步了解本专科临床科学研究和教学的方法,并学会康复医疗组的管理方式。 二、培养方法 第1年在相关临床科室轮转, 重点了解并熟悉神经内科、神经外科、骨科和内科临床诊疗的基本原则和方法。 相关临床轮转培养1年结束,经执业医师考试合格后进入康复医学科专科培养,时间为2年。重点培养专业为康复治疗学、临床住院康复(包括神经康复、骨科康复、内儿科康复等)及康复医学科门诊(包括疼痛、肌电生物反馈等)。 第二、三年在康复医学科内专科培训 通过系统学习,掌握康复医学专科的基本理论、基本知识和基本技能;了解本专业病历的特点,能完整的收集病史,做好功能检查和测评,书写病历;掌握本专科常见病、多发病的康复评定和治疗,并熟悉常用物理治疗、作业治疗、语言治疗、假肢和矫形器装配的特点、适应症和使用注意事项;在本阶段的后期进行临床康复的深入培训,进一步打好临床康复的基础,提高对各类常见伤病、疾患和残疾的康复评定与康复治疗的能力。 本阶段结束时达到康复医学科专科医师准入的水平。初步掌握本专科临床研究和教学的方法。了解康复治疗组的工作特点。 康复医学专科医师培训目前存在的问题 全国许多医院相继开始康复住院医师规范化培训,各有所长。 如何做好康复住院医师规范化培训,仍在逐步总结经验,不断改进。 我国的康复医师培养工作制度的建立, 近年来虽然有突破性的进展, 但在建立规范化的考核、认证、注册等制度上, 仍在努力, 国际上的有关先进经验是值得我们借鉴的。 例如:台湾 美国 康复医师资格的批准、认可和注册方面还没有一个统一的做法; 对康复医师的学历和资格, 各国之间极少有一种互相承认的制度。 到目前为止, 在康复医学专科医师的培训上, 各国的制度和做法存在着明显的差别, 国际上没有一个统一的和公认的康复医学专科住院医师培训的课程大纲, 在培训时间或要求上也没有一个一致的规定。 康复医师培养的国际新视角 为了能够培养出优秀的康复医学的临床医师, DeLisa 提出了以下三点建议: 1、对于一些重大的致残性伤患, 如脊髓损伤、颅脑损伤、脑卒中/脑血管意外等的康复医疗, 国际上应制订出统一的教学内容和教学大纲, 供培训康复医师之用( 各国必要时可根据本土情况对统一的大纲略加修改) 。 2、对于康复医师培训人员临床技能的测评, 应当制订出一些更好的、更客观的测量标准和方法。 3、对于康复医师培训人员的科研能力, 应加强培养, 如讲授科研设计、科研方法学、数据分析及统计等, 提高他们的科研素质, 深化本学科的科学基础。 Internationalperspectives in PMR education and training DeLisa 2008 阅读参考书刊 1.卓大宏主编,中国康复医学(第二版),出版社.2003年 2.缪鸿石主编,康复医学理论与实践,上海科学技术出版社,2000年 3.DeLiSa? JA.Rehabilitation? Medicine.Principles? and Practice,4rd ed.Philadelphia,Lippincott Raven,2013年 康复医学杂志 谢谢聆听! 康复医师基本素养和培养 湘雅博爱康复医院神经康复中心 李燕如 提纲 康复医师基本素养 中国康复医学发展现状 中国康复医师培养历程及社会需求 中国康复医师人才培养模式及存在的问题 康复医学专科医师培训 康复医生的定义 康复医生,是毕业后经康复医学教育/康复医学住院医师培训合格后,在康复科、康复医院或社区开展康复医疗服务的临床医生。 康复医生的作用 促进伤病后的功能恢复为目的。临床医生的任务是治愈伤病,恢复基本健康;康复医生的目的是恢复功能,回归家庭,回归社会,帮助患者达到尽可能高的生活质量 。 康复医学的重点 生物--心理--社会医学模式 “以疾病为中心” “以病人为中心” “以人为中心” “以人的功能为中心” 一、康复医生的素质要求 强烈的人文情感 出色的管理能力 执着的科学精神和自我发展能力 *责任心、同情心、爱心 *渊博的
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