《补益剂(补阴)》-课件设计（公开）.pptVIP

六味地黄丸 组成： 熟地黄八钱 泽 泻三钱 干山药四钱 茯 苓三钱 山萸肉四钱 牡丹皮三钱 主治： 肝肾阴虚证。 症见腰膝酸软，头晕目眩，耳鸣耳聋，盗汗，遗精，消渴，骨蒸潮热，手足心热，口燥咽干，牙齿动摇，足跟作痛，小便淋沥，以及小儿囟门不合，舌红少苔，脉沉细数。 治法：根据肝肾阴虚病机，治以滋补肝肾为主，适当配伍清虚热、泻湿浊之品。 方 解： 功 用：滋补肝肾 配伍特点：六味合用，三补三泻，其中补药用量重于“泻药”，是以补为主；肝、脾、肾三阴并补，以补肾阴为主。 治疗肝肾阴虚基础方。 常用于慢性肾炎、高血压病、糖尿病、肺结核、肾结核、甲状腺功能亢进、中心性视网膜炎及无排卵性功能性子宫出血、更年期综合征等。 ?脾虚泄泻者慎用。 比较： 六味地黄丸以补肾阴为主，补中有泻，适于肾阴亏虚不太显著而兼内热之证。 左归丸补而无泻，阳中求阴，补力较峻，适合于真阴不足，精髓亏虚之证。 大补阴丸(大补丸) 金元　朱丹溪《丹溪心法》  熟地黄酒蒸 龟板酥炙，各六两(各180g) 黄柏炒褐色 知母酒浸，炒各四两(各120g) 猪脊髓　 蜂蜜 熟地、龟板与黄柏、知母用量比例为3：2 主治：阴虚火旺证。 病机：肝肾亏虚，真阴不足，虚火上炎。 功用：滋阴降火 配伍特点：滋阴药与清热降火药相配，滋阴培本为主，降火清源为辅。 运　用 1、大补阴丸滋阴与降火之力较强，六味地黄丸偏补养肾阴而清热之力不足； 2、为治疗阴虚火旺证基础方，又是体现朱丹溪补阴学派学术思想及其滋阴降火治法的代表方。临床应用以骨蒸潮热，舌红少苔，尺脉数而有力为辨证要点。 3．常用于甲状腺功能亢进、肾结核、骨结核、糖尿病等。 一贯煎 清 魏之琇 《续名医类案》 【主治】 阴虚肝郁证 【病机】 肝肾阴虚，肝气不疏 胸脘胁痛，吞酸吐苦，咽干口燥，舌红少津，脉细弱或虚弦。亦治疝气瘕聚。 【治法】 滋阴养血、柔肝舒郁 * * * * * * * * * * * 第四节　补阴 补阴剂，适用于阴虚证。 症见形体消瘦，头晕耳鸣，潮热颧红，五心烦热，盗汗失眠，腰酸遗精，咳嗽咯血，口燥咽干，舌红少苔，脉细数。 代表六味地黄丸、大补阴丸等。 宋 钱乙《小儿药证直诀》 君： 熟地黄24g 山萸肉12g 干山药12g 茯 苓9g 泽 泻9g 牡丹皮9g 臣： 佐： 滋阴补肾填精 补养肝肾涩精 补益脾阴固肾 淡渗脾湿健脾 利湿而泄肾浊 清泄虚热活血 三补 三泻 肾 脾 肝 山萸肉 熟地黄 干山药 丹皮 泽泻 茯苓 泻肾浊 利水湿 清虚热 【附方】 1. 知柏地黄丸 六味地黄丸加知母、黄柏盐炒各二钱 功用： 滋阴降火 主治： 阴虚火旺证 2. 杞菊地黄丸 六味地黄丸加枸杞子、菊花各三钱 功用： 滋肾养肝明目 主治： 肝肾阴虚证 【附方】 3. 都气丸 六味地黄丸加五味子二钱 功用： 滋肾纳气 主治： 肾虚气喘，或呃逆 4. 麦味地黄丸 六味地黄丸加麦冬三钱、五味子二钱 功用： 滋补肺肾 主治： 肺肾阴虚，或喘或咳者 左归丸 《景岳全书》 【主治】 真阴不足证。 【治法】 滋补肾阴，益髓填精 腰酸腿软，头晕眼花，耳聋失眠，遗精滑泄，自汗盗汗，口燥舌干，舌红少苔，脉细。 【病机】 真阴不足，精髓亏损 【方解】 君： 熟地黄八两 滋肾益精，以填真阴 山茱萸四两 养肝滋肾，涩精敛汗 臣： 山药四两 补脾益阴，滋肾固精 龟版胶四两　鹿角胶四两 峻补精髓 菟丝子四两　川牛膝三两 益肝肾，强腰膝，健筋骨 佐： 【功用】 滋阴补肾，填精益髓 枸杞四两 补肾益精，养肝明目 组成： 证候： 骨蒸潮热，盗汗遗精，足膝疼热 咳嗽咯血 心烦易怒 舌红少苔，尺脉数而有力 方　解 君：熟地、龟板----滋阴潜阳，壮水制火。 臣：黄柏、知母---苦寒降火，保存阴液，平抑亢阳。 佐使：猪脊髓、蜂蜜----填精益髓，助熟地、龟板以 滋阴，又能制黄柏之苦燥 。