盐河镇社区诊断报告和干预措施.doc

WORD格式可编辑 PAGE 专业知识整理分享 盐河镇社区卫生诊断报告 为更好地了解居民健康状况、卫生服务需要和需求量、及居民对卫生服务的反映性等内容，并对其进行深入和系统的分析，以便进一步研究社区卫生服务的目标任务掌握居民生存环境、生活习惯、膳食结构对健康的影响，为开展以居民需求为导向的社区卫生服务提供依据，有针对性地对社区主要危险因素进行干预，进一步提高居民的健康水平和生活质量，我中心于2008年5-7月对本镇社区居民健康状况进行了抽样调查，结果如下: 一、社区概况 盐河镇地处淮安市清浦区东南部，位于苏北灌溉总渠以北，京杭大运河以西。宁连路绕镇西北向南前行，宿淮盐高速公路穿镇而过，水陆交通极为便利。土地面积68.5平方公里，全镇辖12个行政村，总人口35299人。其中男18600人，占52.69%，女16699人，占47.31%，60岁以上人口4508人，占12.77%，育龄妇女数8720人，占24.70%,18岁以上人口27558人，占78.07%，7岁以下人口为2250人，占6.37%。 盐河镇所在的淮安市,地处暖温带向亚热带的过渡地区，兼具有南北气候特征，光热水整体配合较好。光能资源潜力较大，年日照数在2250～2350小时。濒临黄海，季风气候典型，自然降水丰富，年平均降水量885～1015厘米。热量资源充裕，无霜冻期为210～230天，可以满足一年两熟制的需要。 二、社区卫生资源与卫生政策 盐河社区卫生服务中心现有在职职工42人，其中卫技人员38人，占 90.48% ；中级职称12人；大专以上学历 20 人。卫生院装备有200mA X光机、B超、全自动生化分析仪等仪器设备，能正常开展全科诊疗服务，对常见病、多发病、诊断明确的慢性病提供治疗和康复。中心现设12个社区卫生服务站（村卫生室），有乡村医生45人。 清浦区于2004年开始实施新型农村合作医疗制度，按照上级补助与个人缴费相结合原则按年度筹资，现行筹资标准为20元/人年，上级有关补助50元/人,其中按参合人员经费的20%给乡镇卫生院用于补偿参合农民门诊费用；住院费用实行零起付、分段累进补偿，年度最高报补偿限额为6万元。 三、社区居民健康调查与分析 （一）对象和方法 1．抽样方法及样本量：对全镇12个行政村进行编号，随机抽取4个村（姚湾、谢碾、朱桥、盐河），每个村抽取600名常住居民，采取入户询问方式进行回顾性调查。 2．调查对象：年满15周岁的当地常住居民。 3．调查人员与质控。从中心防保所抽调有一定业务经验的医务人员，并在调查前进行集中培训，各被调查村卫生室相关人员予以协助。有专人对调查表格的填写进行核查复核并录入微机。此次共调查社区居民2400人，实际收回有效问卷2367份。 4．调查内容：此次调查所用《居民健康状况调查表》内容包括：个人基本信息、慢性疾病情况、两周患病情况、个人行为习惯、医疗卫生服务评价及家庭基本情况等。 （二）调查结果与分析 1．一般情况 表1 调查人口总数、总户数、性别及民族构成 调查人口总数 总户数 男 女 汉族 少数民族 人数 % 人数 % 人数 % 人数 % 2367 662 1233 52.1 1150 48.58 2351 99.32 0 0 表2 年龄构成 年龄段 (15,25] (25,35] （35，45] （45，55] （55，65] >65 合计 样本数 530 438 626 396 200 177 2367 % 22.39 18.50 26.45 16.73 8.45 7.48 100 表3 调查人口婚姻构成 婚姻状况 未婚 初婚 再婚 离婚 丧偶 合计 样本数 425 1808 37 11 86 2367 % 17.96 79.39 1.56 0.46 3.63 100 表4 文化程度构成 文化程度 文盲半文盲 小学 初中 高中 （中专） 大专 大学 以上 合计 样本数 392 529 1238 178 23 7 2367 % 16.56 22.35 52.30 7.52 0.97 0.30 100 表5 职业构成 职业 农民 工人 科技人员 行政管理 军警 司机 文体 商业 个体 学生 合计 样本数 2136 88 17 3 2 10 1 4 18 88 2367 % 90.24 3.72 0.72 0.13 0.08 0.42 0.04 0.17 0.76 3.72 100 表6 主要保障形式构成 保障形式 农村合作医疗 职工医疗保险 商业医疗保险 未参保 合计 样本数 2338 15 3 11 2367 % 98.77 0.63 0.14 0.46 100 2．慢性病患病