丹纳胰岛素泵的使用方法.docVIP

丹纳胰岛素泵的使用方法 　　丹纳胰岛素泵的使用方法 　　一(特点: 　　丹纳胰岛素泵:模仿人体胰腺的正常功能，根据东方人的人体特点，约每4分钟输注一次微量胰岛素以维持人体全天血糖的正常水平，同时在餐前输注大剂量胰岛素以平衡餐后的高血糖。因此这种输注方式能最大限度地模仿人体胰腺，可谓是人体胰腺的完美替代。 　　二、胰岛素泵的组成 　　胰岛素泵分成三部分:泵主机、储药器和与之相连的输注导管。储药器最多可以容纳3毫升的胰岛素，储药器装入泵中后，将相连的输液导管前端的细小针头扎入患者的皮下(常规为腹壁)，再由电池驱动胰岛素泵的专用马达推动储药器的螺旋杆，将胰岛素输注到体内。 　　三、胰岛素泵在临床的运用 　　1(胰岛素泵在初发2型糖尿病患者中的应用 　　1 　　2(胰岛素泵在2型糖尿病口服降糖药物继发失效患者中的应用 　　3(胰岛素泵在1型糖尿病慢性并发症患者中的应用 　　4. 胰岛素泵在糖尿病妊娠的临床应用 　　5. 胰岛素泵在糖尿病围手术期的应用 　　四、胰岛素泵的使用 　　(一)胰岛素泵的安装 　　1)安装电池 　　将泵右侧电池盖打开(左紧右松)，将电池正极向下放入，盖上盖子。 　　3)抽吸胰岛素 　　打开注射器，把注射器针柄底下的盖子取下，取出里面装的白色针帽待用，取出一颗螺杆，使其扣对扣安在注射器底部(最好让注射器针柄下边缘两个多出来的小柄横在注射器刻度两边)，把螺杆扭到最外。用注射器把胰岛素抽好(注射器容量为3ml，不可用力猛拉针柄，应边抽边排净注射器里的空气，再抽净余液，以免针柄与注射器滑脱，导致胰岛素的浪费)，把针头取下，安上注射器里配的针帽。 　　4)上注射器的砝码 　　将砝码机取出装好电池。把抽好胰岛素的注射器轻放入砝码机里(螺杆向下)，按下旁边的按钮，使螺杆上到最里面 　　2 　　(直到到注射器不在下降为止)，取出注射器，用手轻轻将螺杆向外转两圈。 　　5)安装注射器 　　打开泵上的盖子，将注射器的两个多出来的小柄对齐泵里的小凹陷轻轻放入，把有刻度的一面对朝外，使注射器完全落入泵里，盖上盖子。 　　6)连接延长管 　　打开延长管再把注射器上的白色针帽取下，接上延长管。 　　(二)胰岛素泵的操作 　　1)时间设置 　　按“S”键进入主界面，再按“S”键进入四个母菜单，按“N”键切换到第四个母菜单，按S进入，按N键切换到时钟设置，按S键进入。用上、下键调第一文库网 　　节时间，用N键切换。时间设置完毕后，按S键确认并返回。 　　2)排空气 　　回到泵的主界面，按S键进入第一个母菜单，按N键切换到第二个子菜单，按S键进入，将装药量用上、下键调整至2.7CC或2.8CC。调好后按S键确认并保存，紧接着按上键，界面跳出“选择”字样，再按一下上键开始排空气，仔细观察空气排出情况，当胰岛素从延长管的针尖溢出，按S 键停止。 　　3 　　3)将泵安装至病人身上 　　携装好的泵、治疗盘、无菌敷帖和套袋至病房，三查八对，选择注射部位，注射部位应为脐周三指，选择皮肤完整，无疤痕，易固定的地方，消毒，把针上的敷贴撕下，绷紧皮肤垂直进针，把针上的服帖帖好，取无菌敷贴帖于上方，固定好，浆泵放入套袋里，固定于病人身上。 　　4)基础量的设置 　　按S键进入第四的母菜单，按N键切换至滴二个子菜单，按 　　医嘱调节基础量，按上下键调节量的大小，按N键切换至下一个时段，把24小时的基础量设好后按S键确认并保存，这时泵就自动开始注射基础量了。 　　5)注射餐前大剂量 　　进入第二个母菜单，一般用第一个注射器，按S键进入，根据医嘱用上下键调节餐前大剂量，按S键确认，界面跳出选择字样，再按一次S键，泵就开始注射大剂量了，等到大剂量注射完后，泵自动回到主界面，帮助病人固定好泵后离开病房 　　6)泵上锁 　　进入个母菜单，按N键切换至第四个子菜单，按S键泵就上锁了。锁交叉按上、S、N、下键，界面跳出医生调节模式输入1234或4321就解锁了。 　　4 　　五、不适合带泵的患者 　　(1)不愿意他人知道自己有糖尿病，不愿意监测血糖，不愿意与医师交流者; 　　(2)没有接受过糖尿病教育，对胰岛素治疗完全不懂，嫌麻烦，不愿意计算进餐前胰岛素剂量，不愿观察病情变化，希望胰岛素泵能完全自动代替胰腺工作的患者; 　　(3)不能按医师制定好的治疗方案进行治疗的患者; 　　(4)不愿意和不能坚持血糖自我检测者; 　　(5)害怕针头、不愿意皮下长期埋置针头或不愿意长期佩戴胰岛素泵的患者; 　　(6)有严重的抑郁症、心理障碍的患者(他们对胰岛素常有错误的偏见)，胰岛素治疗常不能获得良好疗效; 　　(7)有智力障碍，不能理解或掌握胰岛素泵有关知识者; 　　(8)由严重残疾如失明、偏瘫的患者