肖其瑞《青少年近视及斜弱视综合防控》.pptVIP

肖其瑞《青少年近视及斜弱视综合防控》.ppt

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视力低下对升学就业的影响: 弱视能做飞行员吗 ? 答案: 不能 01 03 02 04 斜视性弱视 屈光不正性弱视 屈光参差性弱视 形觉剥夺性弱视 检查类别: 立体视觉检查 外眼及眼底检查 融合功能检查 屈光检查 固视性质检查 视网膜对应检查 视力检查 小孔视力排查 斜视检查 双眼单视检查 弱视治疗 巩固性训练 6 配镜 1 遮盖 2 光学疗法 3 物理疗法 4 视功能训练 5 弱视的治疗 治疗关键点 弱视是在视觉发育期间,由于各种原因造成的视觉细胞有效刺激不足,从而导致矫正视力低于同龄正常儿童、是一种可以治疗的视力缺陷疾病。 发育关键期在0-3岁 视力发育在6-8岁成熟 视觉敏感期在0-12岁 6岁前辨色功能发育期 3-6岁融合功能形成期 12岁前立体视觉建立 谢谢观看 保护视力 是全社会的责任 需要家长、儿童、老师、医生的共同努力!! 共同努力 * THE EYE IS LIKE A CAMERA ? Light passes through the cornea and the lens of the eye and is focused on the retina in much the same way that an image is focused on the film of a camera. ?? The human eye is remarkable. It accommodates to changing lighting conditions and focuses light rays originating at various distances from the eye. When all of the components of the eye function properly, light is converted to impulses and conveyed to the brain where an image is perceived. The retina is analogous to the film of a camera. The cornea and lens focus light on the retina. The retina then changes light to electrical signals which are transmitted to the brain along the optic nerve. * * 远距视物模糊,近距视力好。 由于看近时不用或少用调节,所以集合功能减弱,易引起外隐斜或外斜视。 看远时眯眼。 近视度数较高者除远视力差,常伴有夜间视力差,飞蚊症,漂浮物,闪光感等症状。 眼底改变:弧形斑,豹纹状眼底,黄斑部出血或视网膜下新生血管膜, Fuchs斑,视网膜周边部格子状变性,囊样变性。玻璃体液化,混浊和玻璃体后脱离,后巩膜葡萄肿。 病理性近视易发生视网膜脱离、黄斑出血,严重影响视力,甚至出现失明。 * 近视在中国是属于常见病,高发病,其患病率在学龄儿童中从30%到90%不等,在一些重点中学中甚至为100%。 由于近视发生后,只会朝着近视加深的方向发展,所以近视的患病率呈现随年龄增长而增加的趋势。 * 对于疑为近视的儿童,应该首先到医院作很好的检查。常需散瞳验光(专业名称:睫状肌麻痹验光)常用托品卡胺或1%阿托品,以松弛睫状肌。 对于验光确诊的真性近视眼应及时进行矫正。 配戴眼镜 角膜接触镜 与框架眼镜相比,接触镜无棱镜效应,对成像的大小影响较小,视野较大,而且不影响外观,特别适用于高度近视、屈光参差较大者。 “OK镜”术 现在也有不少的近视儿童采用配戴过夜的接触镜以达到白天不需要戴镜,同时希望能延缓近视发展的目的,这种方式就是我们平时经常称的“OK镜”术。采用这种方式治疗的儿童,必须到正规、专业医院的眼科接受检查,进行正确的验配指导和随访,才能保证即达到治疗效果,又保证眼部健康的目的。 * * 青少年近视眼的治疗 注意用眼卫生,定期复查 药物 框架眼镜 单光眼镜 渐进多焦眼镜 隐形眼镜 软性隐性眼镜(儿童不适宜) OK镜(角膜塑形术) 矫正 、控制近视双重作用 RGP(高透氧硬性角膜接触镜) 手术治疗(儿童不适宜) 应该是根据验光的结果,结合视力要求、眼位、眼肌运动、是否有弱视等综合考虑治疗方案 预防与阻止近视眼发展的眼药水 眼后极部与睫状体:M1与M4受体最密集 M1受体抑制剂: 哌仑西平(pirenzep

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