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中药不良反应影响因素概述 药剂科 杜林波 中药 中药:以中医药理论体系的术语表达药物性能、功效和使用规律，并在中医药理论指导下所应用的药物。来源：“诸药以草为本”，故以植物药居多，兼有动物药、矿物药。 背景资料 含马兜铃酸中草（成）药引起肾损害 鱼腥草等中药注射剂严重不良反应 和其他药物一样，中药也有不良反应 龙胆泻肝丸及其引发的肾损害 龙胆泻肝丸由龙胆、柴胡、黄芩、栀子、泽泻、关木通、车前子、当归、地黄、炙甘草组成。 国内期刊文献报道70例，27例肾衰竭，43例轻度肾损害。 关木通 含马兜铃酸中草药引起的肾损害 又常称关木通中毒性肾病，是一类由关木通及相关的药物所造成的急性或慢性肾小管间质疾病。 现有研究表明，马兜铃酸主要损伤肾小管上皮细胞，但不同剂量马兜铃酸损伤肾小管、导致间质纤维化的机制并不相同。过量摄入马兜铃酸是马兜铃酸肾病的主要病因。 龙胆泻肝丸致肾损害 用法用量失宜 针对马兜铃酸事件采取的主要措施 取消了关木通、广防己、青木香的药用标准 规定含马兜铃、寻骨风、天仙藤和朱砂莲的中药制剂，严格按处方药管理；增补说明书使用注意事项；肾功能不全者禁用。 鱼腥草等中药注射剂严重不良反应 国家药品不良反应监测中心病例报告统计表明，使用鱼腥草等注射液后引起过敏性休克、全身过敏反应、胸闷、心悸、呼吸困难和重症药疹等严重不良反应。 国家局采取果断措施从2006年6月1日