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住院患儿营养风险筛查工具
住院患儿营养风险筛查工具
中南大学湘雅三医院
临床营养科
营养师
王萌
一、营养不良的定义
◆由于能量、蛋白质和其他营养素缺乏或者
过剩引起的影响组织或者身体组成 (身体
的外形、大小和成分)、功能和临床结果
的一种不良状态
◆主要为了强调营养不良时一种对身体组成
和功能有不利后果的疾病,而不仅仅是身
体外形上的改变
——ESPEN
2
二、住院患儿营养不良情况
多种疾病的住院患儿营养不良发生率
3
4
三、营养不良的危害
◆感染发生率增加
◆伤口愈合延迟
◆并发症增加
◆住院时间延长
◆住院费用增加
◆影响成年后的健康和身体机能
5
营养筛查的目的
6
四、住院患儿营养风险筛查方法
◆理想的营养风险筛查工具
• 简单且快速
• 足够的敏感性
• 能考虑到其他疾病的严重性
• 筛查结果可以量化且可以审核的指标
• 具有良好的重复性
成人的营养风险筛查表都不能用于儿童
儿童需要特殊的营养风险筛查工具
7
国际上常见的儿科营养筛查工具
◆营养风险评分 (NRS)——1995年
◆儿科营养风险评分 (PNYS)——2000年
◆儿科主观全面评价 (SGNA )——2007年
◆儿科营养不良评估筛查工具 (STAMP)——2008年
◆儿科Yorkhill营养不良评分 (PYMS)——2010年
◆营养不良及发育不良筛查工具 (STONGkid )——2010年
8
营养风险评分 (NRS)
1. 体重 4. 食物摄入及吸收能力
a. 患儿现在的身高别体重 (0-17 可独立进食,无腹泻呕吐 (0分)、
岁):达到期望值 (0分)、 需要特殊工具辅助进食,呕吐
90%-99%期望体重 (2分)、 频繁或轻微腹泻 (1分)、吞咽
80-89%期望体重 (4分)、 困难,无法咀嚼,需要物理辅
≤79%期望体重 (6分) 助进食,重度呕吐或腹泻 (1-2
次/天)(2分)、无法进食,
b. 近三月体重丢失 (18岁):无
完全吞咽困难,严重呕吐或腹
体重丢失 (0分)、体重丢失0-
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