间歇导尿的操作流程.pptVIP

学习目标 了解间歇导尿的发展史 掌握间歇导尿的定义 了解间歇导尿的目的和机制 掌握间歇导尿的方法 学习并掌握间歇导尿的注意事项 间歇导尿的分类 无菌性间歇导尿 清洁性间歇导尿 间歇导尿的目的 1.可使膀胱规律性充盈与排空接近生理状态，防止膀胱过度充盈。 2.规律排除残余尿，减少泌尿系统和生殖系统的感染。 3.使膀胱间歇性扩张，有利于保持膀胱容量和恢复膀胱的收缩功能。 间歇导尿的优点 1.可定时排空膀胱，降低膀胱的残余尿量； 2.减少尿路.肾盂-肾感染； 3.减少泌尿道结石； 4.保护膀胱和肾脏的功能； 5.提高生活质量。 适应症 不能自主排尿或自主排尿不充分（残余尿80~100 ml）的上运动神经源综合症或其他神经瘫痪的患者。 神志清楚并主动配合。 禁忌症 1.尿道严重损伤或感染。 2.患者神志不清或不配合。 3.接受大量输液。 4.全身感染或免疫力极度低下。 5.有显著出血倾向。 6.前列腺显著肥大或肿瘤。 评估 导尿时机的选择 两次导尿之间能自动排尿100ml以上，残余尿量 300ml以下时，每6h导尿一次； 两次导尿之间能自动排尿200ml以上，残余尿量 200ml以下时，每8h导尿一次； 当残余尿量少于100ml或为膀胱容量20%以下时, 即膀胱功能达到平衡后，方可停止导尿。 间歇导尿前期准备 1.行尿动力学检查，了解膀胱安全