慢阻肺的护理查房.pptVIP

COPD:主要包括慢性支气管炎和肺气肿 护 理 病史汇报 血常规： 血红蛋白136g／L,白细胞7.5×10~9／L，中性粒细胞百分比73.1℅，血小板数目159×10~9／L， 血生化: K+4.07mmol/L,葡萄糖3.07mmol/L， 总胆红素17.9umol/L,尿素氮3.43umol/L,肌酐64.5umol/L 心脏彩超： 1、窦性心动过速 2、不完全性右束支阻滞 3、右室大，右房大？ 护理评估 1、有反复咳嗽、咳痰史 2、无抽烟喝酒史 3、小学文化 4、被迫体位 5、双下肢浮肿，有口唇轻度紫绀 6、大小便正常 7、无药物过敏史 8、生活部分自理 9、否认心脏病、高血压、糖尿病、脑卒中 10、无定期体检 11、软食后改为流质饮食 12、入院后留置导尿管 13、无特殊信仰 护理评价 病人排痰较前顺利，呼吸道保持通畅 病人会进行深呼吸及有效咳嗽 病人能掌握呼吸机功能锻炼的方法 亲属会进行胸部叩击 焦虑情绪缓解，增强战胜疾病的信心 病人无褥疮的发生 减轻组织水肿 亲属能了解家庭养料的方法和注意事项 预防并发症的发生及其造成的损害 呼吸功能的锻炼 呼吸功能的锻炼 控制周围环境温度 做好口腔、会阴护理，加强皮肤护理 经常测量体温 按医嘱合理使用抗生素 所有操作均应严格执行无菌操作技术 一次性用物每日更换 做好各种管道的护理 护理措