医学创伤急救.pptxVIP

创伤的现场急救;创伤急救四项技术;创伤急救四项技术;止　血;一、出血的种类;二、各种出血的特点;三、失血的表现;急性创伤出血，要特别警惕内出血。如果伤者受伤后无外出血，但出现上述的症状，就有内出血的可能，应立即将伤者送往就近的医院抢救。;四、创伤出血的急救原则 ;躯体主要血管;;腋动脉;下肢的动脉;五、外出血的止血方法;图1－1 全身主要动脉压迫点;指压止血法根据出血部位的不同，可分为：;（2）面动脉压迫止血法;（3）颈总动脉压迫止血法;（4）锁骨下动脉压迫止血法;（5）肱动脉压迫止血法; 方法：用拇指压迫伤侧肘窝肱二头肌腱内侧的肱动脉末端（见图1－7）。 ; 方法：用两手拇指分别压迫腕部的尺动脉、桡动脉（见图1－8）。 ;（8）股动脉动脉压迫止血法;（9）足背动脉及胫后动脉压迫止血法;（二）加压包扎止血法;（三）加垫屈肢止血法;（2）前臂或小腿出血：可在肘窝或腘窝加垫屈肢固定（见图1－13）;（四）止血带止血法;橡皮管（带）止血法;橡皮管（带）止血法;注意事项：;（五）填塞止血;（五）填塞止血;（六）血管钳止血;创伤急救四项技术;包扎目的;常用包扎物品;包扎的要求;一、三角巾基本包扎法;三角巾;三角巾及其折法;（一）头面部包扎法;风帽式包扎法;风帽式包扎法;风帽式包扎法;面具式包扎法;前额部包扎法;单眼或双眼包扎法;单眼（两条折条带）;下颌包扎法;（二）躯干包扎法;胸部（背后）包扎法;肩及腋下包扎法;锁骨8字包扎法;肩部（髋部）大面积;躯干大面积;（三）四肢包扎法;悬臂包扎法;悬臂包扎法;手部包扎法;肘部（膝部）包扎法;手部（折条带）包扎法;二、绷带基本包扎法;2、螺旋形包扎： 用于上肢、下肢、手指、或躯干等，肢体粗细大致相同部位的包扎和固定。;3、“8”字形包扎法： 用于肘、膝、肩、髋等关节部位的包扎。;4、反回包扎法： 用于头顶、截肢、指端等部位;5、螺旋反折包扎法： 用于肢体粗细差别较大的前臂、小腿或大腿的包扎;三、特殊部位创伤的包扎;三、特殊部位创伤的包扎;三、特殊部位创伤的包扎;三、特殊部位创伤的包扎;5、断肢处理;5、断肢??理;四、四头绷带急救包  下额（鼻部）之创伤;五、会阴部 单丁字带、双丁字带;六、多头带 腹部及胸部;包扎注意事项;机械性损伤急救四项技术; 对骨折或疑有骨折的伤员，应立即在现场作伤肢固定。能否及时正确处理，对今后伤肢功能恢复有直接影响。处理应灵活、机动、沉着，根据当时条件就地取材，如用木板、竹片、树支、枪支等作临时固定，如无上述材料，也可将伤肢固定在健侧肢或躯干旁。;常见骨折及处理方法 ;常见骨折及处理方法;常见骨折及处理方法;常见骨折及处理方法;常见骨折及处理方法;常见骨折及处理方法;常见骨折及处理方法;常见骨折及处理方法;（七）脊椎骨折 特点： １.如为颈椎骨折，将造成四肢瘫痪。 ２.如胸椎以下脊椎骨折，将造成下肢丧失感觉与运动。 ３.骨头断裂处有时可由外表摸出。 处理： １.令伤患安静不动的躺着。 ２.先处理严重出血或呼吸停止，维持呼吸道畅通。 ３.如易于获得医疗时，不可移动伤患，予以保暖等候医师处理。 ４.如不易获得医疗时：将伤患固定于硬板上， (1)三人在伤患之一侧，双手抓住伤患对侧之衣服，并平均在身体之各部位。另一人在头端托住伤患之头部。;常见骨折及处理方法;常见骨折及处理方法;常见骨折及处理方法;常见骨折及处理方法;(九)膝盖骨骨折： 特点： 膝盖弯曲会剧烈疼痛，甚至无法弯曲。 处理： 用大型夹板一个，再用三角巾包扎固定，如下图。;(十)小腿骨折 特点： 无法行走。 处理： 用大型夹板二个，再用三角巾包扎固定，并与另未受伤之一腿绑在一起固定如下图。 ;机械性损伤急救四项技术; 在搬运伤患时，需视情况有器械辅助搬运否，如担架、毛毯、椅子等。若无，为争取时间，则采用徒手搬运法。搬运应考虑患者之舒适性与安全性为要。搬运方式如下两种：一、器械搬运法 二、徒手搬运法 ;一、器械搬运法 ; ２.毛毯搬运法：将患者置毛毯中间，两侧多余的毛毯向内卷曲，然后抬两侧，至少四人抬比较安稳。 ; ３.椅子搬运法：患者坐稳后，两人各置椅一侧，步伐一致抬之。 ;二、徒手搬运法 ; (2)臂抱法：将患者一手环绕在施救者颈部，施救者用两手臂将患者抱起。 ; (3)背负法：用于小孩或体重较轻，神智清醒者。 先将患者上身扶正，弯腰背上后扶持两手而行。 ; (4)肩负法：用于神智清醒或不清，体重较轻者。 施救者站着，与患者面对面，使患者头置一侧，双手绕过患者腋窝，扶持患者跪姿，再站立。施救者左手抓患者右腕，头前倾在患者伸直