与mrcp在胆胰疾病中诊断比较.pptxVIP

主要内容;内镜下逆行胰胆管造影（ERCP）;磁共振胆胰管水成像术（MRCP); 主要内容;ERCP对胆总管结石;MRCP对胆总管结石;胆总管结石;胆总管结石;;;硬化性胆管炎分类;ERCP及MRCP对原发性硬化性胆管炎诊断比较;原发性硬化性胆管炎;;;胆管癌分型;图1.胆管癌MRCP示梗阻处呈萝卜根状;图1 　胆总管下段癌,胆总管下段异常信号肿块,胆总管上段及胰管扩张;图1 　肝内胆管癌　T1 加权像示左右肝管汇合处不规则低信号影(A) ,T2 加权像为不均匀的高信号软组织肿块影(B) ,MRCP 清楚显示肿块所致左右肝管汇合处梗阻,远端肝内胆管明显扩张(C);图1 　肝门部胆管癌　1A : ERCP 显示肝门部细线状狭窄,肝内胆管扩张; 1B :MRCP 显示肝内胆管扩张,提示梗阻位于肝门,梗阻原因及病变范围不明　;图1.肝门区胆管细胞癌，CT平扫见肝门区等密度肿块，肝内胆管明显扩张;图2 　胆总管癌　T1 加权像可见胆总管内等信号影(A) ,T2 ??权像可见胆总管内略高信号软组织影(B ,长箭头) ,其内侧可见点状高信号的胆汁影(B ,短箭头) ,MRCP 清楚显示梗阻部位及形态(C);;ERCP与MRCP对肝外胆管癌诊断比较;ERCP：胆囊癌;ERCP与MRCP对胆囊癌诊断的比较;肝外胆管癌;肝外胆管癌;ERCP与MRCP对壶腹及乳头病变诊断比较; 十二指肠乳头癌;ERCP与MRCP对胆囊病变诊断比较; 胆囊结石;先天性胆管囊样扩张分型;先天性胆管囊样扩张分型;ERCP与MRCP对先天性胆管囊样扩张诊断比较;先天性胆管囊样扩张;先天性胆管囊样扩张;先天性胆管囊样扩张;ERCP与MRCP对轻度胆管病变诊断比较;胆总管小结石，MRCP未发现ERCP见结石并取出;胆管损伤;ERCP与MRCP对胆管损伤诊断比较;D型;;; 主要内容;慢性胰腺炎分型;慢性胰腺炎（轻度）;慢性胰腺炎分型;慢性胰腺炎（中度）;慢性胰腺炎分型;慢性胰腺炎（重度）;图1 　ERCP 示胰管扩张伴结石;慢性胰腺炎胰管局限狭窄;;;ERCP与MRCP对慢性胰腺炎诊断比较;ERCP对胰腺癌诊断;胰头癌;;MRCP;图1　胰头癌患者MRCP的典型四管征象;ERCP对胰体、胰尾癌诊断;ERCP与MRCP对胰腺癌诊断比较;ERCP与MRCP诊断胰腺分裂症及胰腺 囊肿比较;;胰腺分裂症;胰腺分裂（不完全性），副乳头置入支架;;;壶腹部周围癌;ERCP与MRCP对壶腹部周围癌诊断;ERCP与MRCP对壶??部周围癌诊断;壶腹部周围癌;壶腹部周围癌;; 总胆管下端癌：MRCP见胆总管明显扩张，下端似有充盈缺损。;;小结（一）;小结（二）; 谢 谢！！