中国医学发展史.ppt

（7）儿科 《小儿药证直诀》 1、作者：南宋·钱乙（1035～1117） 2、篇幅：3卷 ——卷上：脉证治法，载小儿症候及方论 ——卷中：载小儿医案23例 ——卷下：载方，论述儿科方剂的配伍与用法 3、内容：系统的论述了小儿生理病理 ——生理：“五脏六腑，成而未全，全而未壮” ——病理：“易虚易实”，“易寒易热” ——治疗：宜“柔润”，反对“大下，大补” 中国医学史部分 明清 1369～1840 中国医学进一步发展及稳定时期 中国医学进一步发展及稳定时期 （公元1368～1840年，明～清·鸦片战争） 五 1、医学理论的提高 2、药物学发展 3、人痘接种术 4、王清任与《医林改错》 5、医案及医学丛书编辑 6、临床各科的发展 7、西洋医学在中国传播 明清 时代背景 明： 1368～1644年==276年 1368年，朱元障自封明太祖称帝，建都南京 1421年，迁都北京 1473年，修整明·长城（东起山海关，西至嘉峪关） 西藏：明称乌斯教。明设立乌斯教藏指挥使司 台湾：明设立澎湖巡检司，管辖台湾、澎湖地区 澳门：1553年，葡萄牙殖民者谎以借地晾晒货物为名，骗占澳门岛，至1999年12月1日归还中国 清：1644～1840（鸦片战争）～1911==267年 1616·努尔哈赤做大汗，建金——1626皇太极改女真人称为满州人，建蒙古八旗——1636·顺治称帝，建“清”——康熙（1662～1722）——雍正（1723～1735）——乾隆（1736～1795）——……1911 明清 文明发展概况 1、文学与哲学 文学——“八股文”制度、“文字狱” 哲学——唯心（理学）与唯物斗争 著名古典小说——明清·《西游记》《聊斋志异》《红楼梦》 2、科学技术与文化 郑和七下“西洋” 西方传教士利马窦、汤若望、南怀仁等先后来中国，带来了一些西方的天文、历法、数学、医学、机械等知识 明·徐光启《农政全书》——对农业科技贡献突出 明·宋应星《天工开物》——总结手工业技术专著 明·徐弘祖《徐霞客游记》——游记见闻记录——世界最早 大型类书的出版 《永乐大典》：古代中国最大类书，世界上最大的百科全书 《古今图书集成》：现存古代规模最大、用处最广的类书 《四库全书》：分为经、史、子、集四部 明清医学发展特点 1、产生多项医学创造和发明——如创“戾气”说和温病学说、人痘接种术等。 2、总结前人、编撰大量医籍——如《本草纲目》、《本草纲目拾遗》、《串雅》等。 3、外医药交流空前频繁——郑和七下西洋。 1、医学理论的提高 温补派和寒凉派学术之争 温补派 寒凉派 温病学派的形成 （一）吴有性（又可）——《温疫论》 （二）叶桂（天士）与《温热论》 （三）薛雪（生白）与《湿热条辨》 （四）吴瑭（鞠通）与《温病条辨》 （五）王士雄（孟英）与《温热经纬》 （1）温补派和寒凉派学术之争A 温补派 ①学术主张：反对以寒凉药攻伐肾阳，强调温补肾阳的重要性 ②代表医家 明·薛已·《内科摘要》——强调真阴、真阳不足 明·张介宾（景岳）·《景岳全书》——主张温补肾阴肾阳，慎用寒凉与攻伐药，创许多补肾方 明·赵献可·《医贯》——更强调“命门之火”之重要 （1）温补派和寒凉派学术之争B 寒凉派 ①学术主张：反对温补派倡用峻补辛热药剂的主张 ②代表医家： 清·徐大椿（灵胎）·《医贯砭》——述赵献可温补之弊 清·陈修园·《景岳新书砭》——对张景岳所载方剂及理论持有异见 （2） 温病学说的形成与发展 温病——多种外感急性热病总称，包括传染性和非传染性两大类 1 战国～唐代——温病学的萌芽阶段 特点：温病隶属于伤寒范畴； 2 宋金元时期——温病学成长阶段 特点：温病学在理法方药上都有重大发展，并逐渐从《伤寒论》体系中摆脱出来； 3 明清时期——温病学形成阶段 特点：温病学形成了一套比较完整的辨证论治体系，从而使温病学形成一门独立学科 发展： （一）吴有性（又可）——《温疫论》 1、著者简介：明·吴有性（1580－1660），字又可，江苏吴县人——又称“吴又可” 2、学术成就：创立“戾气”说 3、代表作及内容：《温疫论》 疫病是由“戾气”所引起 戾气是物质性的，可以采用药物制服 戾气从口鼻而入，致病与否取决于戾气的量、毒力与人体的抵抗力 戾气的种类不同，所引起的疾病不同，侵犯脏器部位也不同 人类与禽兽的瘟疫是不同的 痘疹与疔疮等外科化脓感染也是戾气所致。 4、戾气学说的意义 内容全面，尤其对传染病的特点都论述到了 具有科学创见 奠定了后来温病学说的发展和系统化的基础，对后世医家有巨大影响。 （二）叶桂（天士）与《温热论》 1、著者简介：清·叶桂·（1667～1746），字天士，号香岩，江苏吴县。——