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执业医师考试培训讲座 2013年执业医师资格考试介绍 医师资格考试分实践技能考试和医学综合笔试两部分。 考试分为两级四类，即执业医师和执业助理医师两级；每级分为临床、中医、口腔、公共卫生四类。中医类包括中医、民族医和中西医结合，其中民族医又含蒙医、藏医和维医三类，其他民族医医师暂不开考。 医学综合笔试全部采用选择题形式 采用A型和B型题，共有A1、A2、A3、A4、B1五种题型。 助理医师适当减少或不采用A3型题。 医师资格考试总题量约为600题，助理医师资格考试总题量为300题。 医师资格综合笔试 A1 型题（单句型最佳选择题） A2 型题（病例摘要型最佳选择题） A3 型题（病例组型最佳选择题） A4 型题（病例串型最佳选择题） B1 型题（标准配伍题） 西医类医师资格实践技能考试内容与方式 医师资格实践技能考试总分为100分，60分合格。 第一考站 （1）考试内容：病史采集和病例分析。 （2）考试方法：纸笔考试。（考生在计算机上阅读题卡，在答题纸上书写答案） 第二考站 （1）考试内容：体格检查和基本操作技能。 （2）考试方法：体格检查采用考生互相操作或考生在被检查者身体上进行操作；基本操作考试方法采用在医学教学模拟人或医用模块等设备上进行操作，考官在操作后提出相关问题。 第三考站 （1）考试内容：心肺听诊、影像（X线、CT）诊断、心电图诊断和医德医风。 （2）考试方式：多媒体考试，考生在计算机上根据题目要求进行作 第三考站：答题技巧 一、肺部听诊 1、如果题干提示该病人是气管异物或气管肿瘤 答案：请选择吸气性哮鸣音。 2、如果题干提示是慢支，COPD，支气管哮喘 答案：请选择呼气性哮鸣音。 3、如果题干提示肺癌 答案：请选择局限性干啰音及湿罗音。 4、如果题干提示有喘 或发热 喘：答案：哮鸣音。 发热：湿罗音。 5、如果题干提示上肺 答案：请选择支气管呼吸音+湿罗音。 6、如果题干提示下肺 答案：支气管肺泡呼吸音+湿罗音。 7、如果题干提示心包（心前区）或前下侧胸壁听诊 答案：请选择胸膜摩擦音。 二、心脏听诊 听诊，如果鼠标放在胸骨左第二肋出现变化为小手 答案：动脉导管未闭。 三、心电图 记住4个字，宽窄快慢。其中宽窄指的是QRS波，快慢指的是QRS出现的频率，你可以数一下每个QRS之间的格子，小于3就叫快，大于5就是慢。 四、X片 1、有骨盆+脊柱：1，正常片；2，有白点，结石；3，有黑块，梗阻。 2、有心脏+肺：一，答案里都是心脏的，1，梨型（二尖）；2，靴型（主A）；3，大得很夸张的，普大。 五、CT 头颅有缺口就是颅骨骨折，一侧有个新月形的东西就是硬膜下血肿，如果是凸透镜的就是硬膜外血肿，出现在中间的，白的是脑出血，黑的是脑梗死。若不是头的CT，上面小字写车祸的，选肝破裂，有血压并且很低的选脾破裂。 六、B超 肝胆肾 实践技能考试的设计思路 一、教育分类与考试评价 根据教育目标分类理论 ,一般将教育目标分为3个领域 ,即认知领域 (知识 )、精神运动领域 (技能 )和情感领域 (态度 )。 (一 )认知领域 :即知识水平 ,是指掌握和运用为认识和处理医疗问题所需要的基本概念和信息 ,可分为认识、理解、应用、分析及综合等不同层次。对于认知领域的评价和考试方法 ,一般以笔试为主 ,试题内容可分成记忆性、理解性和应用性 3大类。 (二 )精神运动领域 :也称非认知领域 ,是指专业实践中的临床能力或临床技能。 (二)情感领域 (态度 )：学习的态度、方法、技巧。 一、复习期 首先是对教材的熟悉过程，不必祥记，达到对教材内容基本清楚，理清大致脉络的程度即可。之后是对考试重点的研究，主要通过对考试大纲，考试真题，专家指导等考试重点内容的仔细研读，做到对考试重点心中有数，为复习明确方向。 然后就是复习的主体阶段了，可采取重点内容重点准备，一般内容扎实掌握，冷僻内容大致清楚的策略进行应考准备。通过主体复习阶段，最后就可以对考试进行模拟，查漏补缺，完善所掌握的知识体系。 二、应试准备期 在考前准备考试时所需的各种要素，充分做好应试的准备，对可能出现的常见困难做好预备措施。 这三个阶段的时间，因各人的时间状况和知识掌握基础而异，关键还是要自己有一个详细的复习方法。 三、临战经验 历年临床执业医师考试九大规律及对策： 规律之一：历届考题重复率极高 对策：下苦功对真题进行背记，以便考试时直接使用，总结如下： 1．在所有重复试题中以基础部分（生理/生化病理）最多，而临床部分（内科/外科）则相对较少。 2．要对重复部分首先掌握，以便考试中直接使用，节省时间。 3．重复部分大多是考纲中的必须掌握的考点，属于常识性内容，难度普遍不大。 规律之二：重点