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其他细胞如型微生物

作业:在下面及每章节后的思考题中,任选8个题目,12月30日前,由班长或学习委员统一收齐,交1号楼-333。 导致创伤感染与皮肤感染的病原,感染特点 导致脑膜炎或神经系统损伤的病原,致病物质,诊断要点 导致食物中毒或胃肠炎的病原及该类疾病临床微生物学检验要点 呼吸系统感染的病原,诊断及防治原则 性传播疾病的病原及诊断方法 感染中存在超敏反应或免疫病理损伤的病原,致病性及防治原则 可以通过细菌涂片镜检,做出初步诊断的病原及镜检特点 医院感染常见的病原及控制,常见的耐药性强的细菌. 细菌耐药性产生的原因及如何防控超”级细菌”. 控制细菌耐药性,你应该做些什么? 沙眼角膜血管翳 包涵体结膜炎 新生儿包涵体结膜炎:产道感染 性接触—手—眼 成人滤泡性结膜炎 污染的游泳池水—眼 滤泡性结膜炎: 症状似沙眼, 但无沙眼的后期症状 沙眼衣原体—— 泌尿生殖道感染 非淋菌性尿道炎 男性:并发附睾炎、前列腺炎等 女性:并发宫颈炎.卵巢炎.盆腔炎等 沙眼衣原体—— STD,多与淋球菌混合感染 性病淋巴肉芽肿 人是唯一宿主 性传播疾病 侵犯淋巴组织 男性:腹股沟淋巴结炎和慢性肉芽肿 女性:会阴—肛门—直肠狭窄和梗阻 沙眼衣原体—— 腹股沟淋巴结炎 沙眼生物型D-K血清型均可引起婴幼儿肺炎 沙眼衣原体—— 人是唯一宿主 飞沫或呼吸道分泌物传播 是呼吸道疾病重要的病原体,肺炎、支气管炎等 表现为咽痛、咳嗽、咳痰、发热等 新发现:肺炎嗜支原体与冠状动脉粥样硬化的形成有关 TWAR株 肺炎嗜衣原体 细胞培养:金标准(Gloden standard) McCoy细胞、Hele-229细胞 鸡胚卵黄囊接种 微量免疫荧光试验:检测TWAR感染敏感方法 IgM≥1:16;IgG≥1:512; 急性感染 双份血清抗体滴度增高4倍以上 ELISA PCR 、DNA–Probe 微生物学检查与防治 Giemsa染色 Lugal碘液染色 特异性荧光抗体血清检测衣原体原体 注意个人卫生(流水洗脸、防治性病等) 红霉素、喹诺酮类药物治疗 疫苗(尚无) 防治原则 第20章 立克次体(Rickettsia) 节肢动物为传播媒介, 严格活细胞内寄生 的原核细胞型微生物, 可引起斑疹伤寒、恙虫病、斑点热等 Howard Taylor Ricketts发现 立克次体 立克次体的共同特点: 活细胞内寄生的原核细胞型微生物 有细胞壁(脂质)、细胞膜和微荚膜,DNA和RNA,酶系统不完善 大小介于细菌和病毒之间 有细胞壁,但多形态,二分裂法繁殖 对抗生素敏感 人畜共患病原体,引起自然疫源性疾病 以节肢动物为传播媒介或储存宿主 生物学性状 形态染色: 球杆状或多形性,Giemsa染色 呈紫色或兰色 培养特性: 活细胞内寄生(鸡胚接种、 细胞培养、动物接种) 活细胞内排列方式:立克次体在细胞内常呈致密团 块排列,不同种立克次体在细胞内 分布的位置不同(鉴别) 普氏立克次体 恙虫热立克次体(Giema染色) 抗原:群特异性抗原——脂多糖 种特异性抗原——外膜蛋白 外斐反应(Weil-Felix reaction) 是一种非特异凝集反应,立克次体抗原与某些普通变形杆菌的菌体抗原具有共同的耐热多糖类属抗原,用普通变形杆菌株OX19、OX2、OXk抗原代替立克次体抗原,测定体内相应抗体含量的方法。抗体效价≥1:160或双份血清效价有4倍升高者有辅助诊断立克次体病的价值。 * 假阳性反应: 变形杆菌所致的尿道感染钩体感染、严重肝病等 立克次体 变形杆菌 抗体 抗体 交叉反应 外裴氏反应示意图 加热56℃ 30min灭活 对常用消毒剂如石炭酸、酒精、来苏敏感 对氯霉素、四环素等敏感 耐低温、抗干燥 磺胺药刺激生长!!! ℃ 抵抗力 致病性与免疫性 传播媒介:吸血节肢动物,如虱、蚤、蜱、螨等。 致病物质:内毒素(发热、微循环障碍、DIC、休克) 磷脂酶A(溶解宿主细胞膜或吞噬体膜, 有利于立克次体穿入宿主细胞并在其中

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