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特殊情况下的母乳喂养 HIV感染母亲母乳喂养原则 提倡：人工喂养 避免：母乳喂养 杜绝：混合喂养 1型单纯疱疹病毒感染： 避免在母亲乳房病灶活动期哺乳，以免造成直接传播 巨细胞病毒感染母亲： CMV-IgM阳性：不应母乳喂养 CMV-IgM转阴，CMV-IgG阳性：可行母乳喂养 结核 特殊情况下的母乳喂养 母乳喂养中的常见问题 如何知道婴儿是否得到足够的奶量 1、定期测量体重：生后1-2个月每周体重增长少于125克，提示可能母乳不足。 2、观察母亲和小儿：哺乳前母亲有乳胀的感觉，小儿开始吸吮，母亲乳房有紧缩感，婴儿有吞咽声，哺乳后小儿有满足感。 3、观察小便：不进食其他水分的情况下每日有6次以上小便，尿呈无色或浅黄色。 母乳喂养中的常见问题 婴儿体重增重不足 1、喂养不当：吸吮次数不够、每次吸吮时间不足、婴儿吸吮姿势不正确易疲劳、母亲缺乏信心、过分焦虑和缺乏喂养热情、也有可能是真正的母乳量不足。 母乳喂养中的常见问题 乳头疼痛 常由于喂养姿势或婴儿口与乳头含接不正确所致。是母乳失败的原因之一。喂养时注意正确的姿势，哺乳结束时母亲用手指轻压婴儿口角，改变口腔负压，婴儿自然放松乳头，并在乳头上涂抹少许乳汁，让其自然干燥起保护作用。 母乳喂养中的常见问题 乳房胀痛 1.婴儿吸吮不够 2.喂养姿势不正确 3.过早过多吃发奶食物 生理性乳胀与病理性乳胀鉴别 生理性乳胀 病理性乳胀 多发生于产后2-4天 多发生于产后2-10天 偶尔出现体温升高 普遍体温升高 乳母极少感到乳房不舒服 乳母普遍出现乳房疼痛 乳房没有触痛 乳房普遍触痛敏感 手触摸乳房有饱满感 手触摸乳房有坚硬感 体温﹤38℃ 体温﹥39℃ 乳汁流出通畅 乳汁流出不畅 乳母感觉良好 乳母感觉疼痛不适 母乳喂养中的常见问题 母亲担心自己供不应求 正常乳房不任形状与大小都可以为1个或2个甚至3个婴儿提供充足的乳汁 新生儿是伴着水，葡萄糖和脂肪储存而诞生的。最初几天，少量初乳完全能满足需求。 （婴儿频繁的吸吮刺激是维持泌乳的重要条件） 母乳喂养中的常见问题母乳的保存 室温下（19—26℃） 保存4小时 冰箱冷藏（4℃） 足月儿48小时 早产儿24小时 低于4℃） 72小时 独立冰柜（-18---20℃） 6个月 乳汁应放室温下解冻或温水解冻，不可直接加热， 或使用微波炉，以免破坏营养成分 祝 大家都拥有个健康聪明的宝宝 ！ 母 乳 喂 养 母乳是大自然赐予婴儿的最佳食 品，任何配方奶均不可能等同于母乳。 母乳喂养的优越性 营养丰富：能满足6个月儿对营养的全部需求。 易消化吸收：脂肪颗粒小，以乳清蛋白为主，凝乳块小。 免疫强：吃母乳的孩子强壮，在6个月内很少生病。 不过敏：母乳喂养儿很少发生过敏。 促进肠道功能：母乳喂养的小婴儿较少发生消化不良或便秘。 促进视、脑功能发育：含有牛磺酸、多不饱和脂肪酸等促进 脑发育和视觉发育的物质。 母乳喂养的优越性 保护母亲健康： 1、促进子宫收缩，减少产后出血，预防产后贫血。 2、减少患卵巢癌和乳腺癌的危险。 3、有利于消耗掉孕期体内堆积的脂肪，促进母亲体 形的恢复。 特 性 重 要 性 抗体丰富 防止感染和过敏 大量白细胞 防止感染 泻剂 清除胎粪有助于预防黄疸 生长因子 有助于消化道成熟预防过敏 及不耐受 维生素A丰富 减少感染的严重性预防眼的 疾病 初 乳 如何保证母亲有充足的乳汁 1.树立信心，保持良好的精神状态。 2.坚持母婴同室，早开奶，按需哺乳（尤其夜间不断喂哺）坚持0－6月的纯母乳喂养，掌握喂养技巧，科学的保健乳房。暂时母乳不足不要急于添加其他奶类 3.需要得到家庭和丈夫的支持 4.产褥期，乳母应遵循规律的作息时间。 5.加强营养，产后1-3天最好进食清淡易消化食物（在乳腺管未通前切勿急着发奶，以免引起乳腺管阻塞），以后增加丰富的奶，鸡，鱼，肉，汤，豆制品等，