他格适临同床应用.pptVIP

导管相关感染危害严重，MRSA已经成为导管相关感染的重要致病菌。他格适?，是导管相关感染经验性治疗的首选用药，因为他格适?对MRSA保持高度的抗菌活性，治疗导管相关性感染疗效显著，安全性更好的糖肽类抗生素，用于导管相关感染经验性治疗获多个指南推荐。 * 中国和美国分别于2012和2010年发布或更新了医院获得性肺炎临床指南，下面我们分别来介绍 * 2012年中国中性粒细胞缺乏伴发热患者抗菌药物临床应用指南推荐是由中华医学会血液学分会、中国医师协会血液科医师分会以欧美亚太指南为参考，结合中国的流行病学资料、细菌耐药监测数据以及抗菌药物临床应用的观察和经验总结而制定，为国内的临床医师尤其是血液和肿瘤科医师的临床工作提供参考。 * 中国指南明确指出初始经验性治疗加用抗革兰阳性菌的药物的情形，可选择的药物如：糖肽类的药物替考拉宁。 * 美国的中性粒细胞缺乏伴发热指南由美国感染病协会1997年制定发布，2002年首次修订，2010年再次修订更新 * 指南除了推荐糖肽类或利奈唑胺用于严重的G+感染外，特别指出：利奈唑胺可能会导致骨髓抑制从而中性粒细胞和血小板减少，尤其是给药超过14天 * 2010年中国CHINET结果显示，替考拉宁、万古霉素和利奈唑胺对MRSA保持100%敏感性。无万古霉素、利奈唑胺或替考拉宁耐药株。 [研究设计]：一项全国性流行病学调查研究，旨在了解国内主要地区临床分离菌对常用抗菌药物的耐药性。收集了2010年1月-12月国内不同地区14所教学医院临床分离菌进行细菌耐药性监测，采用K-B法按统一方案进行细菌药物敏感试验，按CLSI2010版判断结果。2010年共收集临床分离菌株47850株，其中G+菌28.4%，G-菌71.6%。 * 在安全性方面：该研究的结果显示万古霉素和替考拉宁组不良反应率为25%和8%，二者有显著差异（P0.05），替考拉宁有更好的安全性。 * 2010年中国CHINET结果显示，替考拉宁、万古霉素和利奈唑胺对MRSA保持100%敏感性。无万古霉素、利奈唑胺或替考拉宁耐药株。 [研究设计]：一项全国性流行病学调查研究，旨在了解国内主要地区临床分离菌对常用抗菌药物的耐药性。收集了2010年1月-12月国内不同地区14所教学医院临床分离菌进行细菌耐药性监测，采用K-B法按统一方案进行细菌药物敏感试验，按CLSI2010版判断结果。2010年共收集临床分离菌株47850株，其中G+菌28.4%，G-菌71.6%。 * 2010年中国CHINET结果显示，替考拉宁、万古霉素和利奈唑胺对MRSA保持100%敏感性。无万古霉素、利奈唑胺或替考拉宁耐药株。 [研究设计]：一项全国性流行病学调查研究，旨在了解国内主要地区临床分离菌对常用抗菌药物的耐药性。收集了2010年1月-12月国内不同地区14所教学医院临床分离菌进行细菌耐药性监测，采用K-B法按统一方案进行细菌药物敏感试验，按CLSI2010版判断结果。2010年共收集临床分离菌株47850株，其中G+菌28.4%，G-菌71.6%。 * 2010年中国CHINET结果显示，替考拉宁、万古霉素和利奈唑胺对MRSA保持100%敏感性。无万古霉素、利奈唑胺或替考拉宁耐药株。 [研究设计]：一项全国性流行病学调查研究，旨在了解国内主要地区临床分离菌对常用抗菌药物的耐药性。收集了2010年1月-12月国内不同地区14所教学医院临床分离菌进行细菌耐药性监测，采用K-B法按统一方案进行细菌药物敏感试验，按CLSI2010版判断结果。2010年共收集临床分离菌株47850株，其中G+菌28.4%，G-菌71.6%。 * 2010年中国CHINET结果显示，替考拉宁、万古霉素和利奈唑胺对MRSA保持100%敏感性。无万古霉素、利奈唑胺或替考拉宁耐药株。 [研究设计]：一项全国性流行病学调查研究，旨在了解国内主要地区临床分离菌对常用抗菌药物的耐药性。收集了2010年1月-12月国内不同地区14所教学医院临床分离菌进行细菌耐药性监测，采用K-B法按统一方案进行细菌药物敏感试验，按CLSI2010版判断结果。2010年共收集临床分离菌株47850株，其中G+菌28.4%，G-菌71.6%。 * 2010年中国CHINET结果显示，替考拉宁、万古霉素和利奈唑胺对MRSA保持100%敏感性。无万古霉素、利奈唑胺或替考拉宁耐药株。 [研究设计]：一项全国性流行病学调查研究，旨在了解国内主要地区临床分离菌对常用抗菌药物的耐药性。收集了2010年1月-12月国内不同地区14所教学医院临床分离菌进行细菌耐药性监测，采用K-B法按统一方案进行细菌药物敏感试验，按CLSI2010版判断结果。2010年共收集临床分离菌株47850株，其中G+