慢性便秘诊断和检查方法.pptxVIP

慢性便秘的诊断及检查方法;;便秘的诊断;一、病史及体格检查;病史及体格检查;病史及体格检查;二、实验室、影像学及内镜检查;三、肠道动力及肛门直肠功能的检测;;（2）肛门直肠压力测定：肛门直肠测压可研究肛门直肠运动，特别是内、外括约肌功能，包括括约肌部位及长度、高压区及松弛发射等。临床上通过肛门直肠测压，可了解肛门直肠压力、直肠感觉、肛门节制能力等与痔、肛裂、肛瘘、排便失禁、便秘、直肠脱垂、先天性巨结肠、直肠孤立性溃疡综合征及会阴下降综合征的关系，指导上述疾病的诊治，同时肛门直肠测压还可用于指导生物反馈治疗，判断肛门直肠疾病手术疗效。先天性巨结肠为病变肠段神经节细胞缺乏，而呈痉挛状态，蠕动消失，近端结肠扩张。肛门直肠测压可发现直肠肛门抑制性发射小时，即直肠容量增加时，内括约肌不能发射行松弛。老年性便秘，肛门直肠测压可表现为，静息压力降低，最大收缩压力下降。功能性排便障碍患者，排便时，肛门外括约肌和（或）耻骨直肠肌矛盾性收缩，引起排便的直肠容量阈值增高。 ;;四、CC的分型;五、与CC相关的功能性疾病的诊断标准;功能性排便障碍诊断标准：;便秘型肠易激综合征诊断标准