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* 七、医疗废物的管理 六大类 感染性废物 病理性废物 损伤性废物 药物性废物 化学性废物 纤维性废物 * 分类目录 感染性废物 携带病原微生物具有引发感染性疾病危险的医疗废物 1、被病人血液、体液、排泄物污染的物品，包括：——棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料；—— 一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械；——废弃的被服；——其他被病人血液、体液、排泄物 污染的物品。 * 分类目录 2、医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑视传染病病人产生的生活垃圾。 用黄色塑料袋包装，集中处置或焚烧。 3、病原体的培养基、标本和菌种、毒种保持液。 4、各种废弃的医学标本。 高压灭菌或含氯制剂消毒后，集中处置或焚烧 5、废弃的血液、血清。 煮沸20分钟或高压灭菌后，排放。 6、使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物： 黄色塑料袋包装，集中处置或焚烧。 * 分类目录 病理性废物 1、手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。 2、医学实验动物的组织、尸体。 3、病理切片后废弃的组织、病理蜡块等。 低温或防腐存放，集中焚烧 。 * 分类目录 损伤性废物 能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器 黄色锐利盒包装，集中处置。 * 分类目录 药物性废物 过期、淘汰、变质或者被污染的废弃药物：废弃的一般性药物，废弃的细胞毒性物和遗传毒性药物。 交还药品供应商或集中处置 * 分类目录 化学性废物：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品： 1、医学影象室、试验室废弃的化学试剂。 2、废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。 3、废弃的汞血压计、汞温度计。 环保部门指定专门机构处置 * 医疗废物的处置 1．分类收集正确。 2．有登记、交接记录。 3．收集桶及收集袋有专用标记。每天对收集桶清洗消毒。 4、分类目录 * 医院感染的监测 消毒灭菌效果监测 环境卫生学 现患率调查 各种目标性监测 医务人员职业暴露监测、重症病人监测、高危新生儿监测、多重耐药菌监测…… * 五、医院感染组织、制度 * 1、组织机构与管理体系 三级组织： 1、感染管理委员会： 法人为主任。主管院长为副主任 重点科室负责人为成员 2、医院感染管理科 主任（副主任）： 成员： 3、科室感染管理小组： 组长：科主任 副组长：护士长 成员：医疗、护理监控员各一名。 制度 重点科室、重点环节 相关标准 各级各类人员职责 * 2、相关标准 医院感染发病率＜10% 医院感染病例漏报率＜10% 清洁切口手术部位感染率＜ 1.5% 医疗用品消毒灭菌合格率100% 医院感染现患率：≤10％ 抗生素的使用率＜ 60% 微生物送培率＞30% * 报表、报告 1、报表： (1）医院感染散发病例报告卡：医院感 染管理科 (2）职业暴露、锐器伤报告：医院感染管理科 (3)暴发或疑似暴发：随时报告 * 你必须知道的感染控制政策！《医院感染暴发报告及处置管理规范》 医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。 疑似医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。 * 《医院感染暴发报告及处置管理规范》 1）5例以上疑似医院感染暴发；3例以上医院感染暴发——应当于12小时内向所在地县级卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。 2）5例以上医院感染暴发、由于医院感染暴发直接导致患者死亡、由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果——报卫生部 医院感染散发病例24小时内填表报告院感科 * 预防永远是 保护病人 保护我们自己 保障医疗安全 提高医疗质量 * * * * * * * * * * * * * * * * * 《医院空气净化管理规范》 ——2012年版 5.1通风 5.1.1自然通风 应根据季节、室外风力和气温，适时进行通风。 5.1.2机械通风 5.1.2.1工作原理 通过安装通风设备，利用风